site logo: www.epochtimes.com

急性腰椎马尾症候群 病患大小便功能丧失

人气: 157
【字号】    
   标签: tags:

【大纪元4月2日报导】(中央社记者郝雪卿台中市二日电)急性腰椎马尾症候群的病患,在一天之内就会引起大小便功能丧失、性能力障碍,下半身动弹不得,澄清医院神经外科主治医师陈胜庸今天表示,长期背痛、脊椎退化或退化性关节炎的患者,如果出现神经管狭窄伴随腰椎半脱位,有可能会发生马尾症候群的危险。

一名五十三岁的女性患者,平日就有腰部酸痛的毛病,曾检查出有脊椎退化和腰椎第三、四节轻度半脱位的情形。患者在过年前整理家务时,因为弯腰提重物,突然腰部剧痛,左脚牵引疼痛,在一天之内竟严重到无法走路,更无法解大小便,身体的下半部好像瘫痪的感觉。

陈胜庸表示,这名患者是罹患了典型的急性马尾症候群,腰椎的第三、四节压迫到脊椎神经根丛,因为腰椎在第二节以下没有脊髓,只有一条条的神经根,状似“马尾”,一旦压迫到此部位的神经根丛,出现一些症状,就叫做马尾症候群。

马尾症候群通常是因腰椎椎间盘急性突出压迫马尾神经丛造成,陈胜庸说,症状通常会在短时间内发生下肢疼痛无力、阴部麻木无知觉、大小便无法自排。

陈胜庸指出,这名罹患急性腰椎马尾症候群的患者,经检查未有椎间盘突出情形,而是因第三、四节腰椎神经管狭窄加上椎体半脱位,导致腰椎不稳定,于弯腰或提重物时,压迫到马尾神经根丛而造成,此病例较为少见。

这名急性腰椎马尾症候群患者,经开刀切除椎弓,减少腰椎神经压力,并给予脊椎融合固定后,患者的肌肉力量已明显恢复,一周后即可下床扶持走路,一个月后恢复大小便排解,经追踪治疗,目前已可自由走路,不过下肢及会阴部还有轻微的麻木感,应可逐渐消失。

陈胜庸呼吁,有长期背痛的患者,除了要作X光检查外,最好能请神经内外科医师做进一步的诊断,看看自己是否有神经管狭窄的症状,如果患者有脊椎退化、退化性关节炎,再伴随有腰椎盘半脱位情形,除了平日要尽量避免过度弯腰提重物外,若遇这方面问题应及早就医。

评论