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远离脑中风:浅谈脑血管疾病的预防

文/振兴医院神经内科尹居浩医师

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【大纪元2月4日讯】时常在电视及报纸新闻上听到某些企业家或名人正值壮年期,积极开拓其事业版图的黄金年龄,却传来脑中风过世的恶耗,令人婉惜,如英业达集团副董温世仁、国策顾问庄逸洲的殒落,均为国家社会极大的损失。其实,更多同样的悲剧每日不断地发生,近年来脑中风一直高居国人十大死亡原因的第二位,也是造成老人残障的主要原因。

脑中风发病突然,常常没有特别的征兆,其病症不只会危及生命,多数更可能造成各种后遗症,包括肢体、语言、平衡感、智能或意识等多种残障,对中风病患及家属在身心与经济各方面产生重大打击,也间接导致社会成本的增加。

脑中风泛指因脑血管发生病变引起脑神经组织破坏,引发身体某些部分或思考功能暂时或永久失去功能,大致可分为三种。

一、缺血性脑中风(又称脑梗塞),因供给营养至脑组织的动脉血管发生阻塞,造成脑部缺血所致,约占国人中风百分之八十。

二、出血性脑中风(俗称脑溢血),因血管破裂引起颅内出血,又分为脑内出血及蜘蛛膜下腔出血,约占国人中风百分之二十。

三、暂时性脑缺血发作(又称中风前兆),系因脑部暂时缺血引起局部神经症状,在二十四小时内完全恢复,是一种非常危险的警告讯号。

大众通常认为肢体瘫痪麻痹是脑中风的唯一临床表征,其实脑中风因脑神经损伤的部位,有五大征兆。

一、身体局部感到麻痹、刺痛或失去知觉,肢体无力,尤其半边身或单肢。

二、口齿不清、说话模糊、理解力突然出现问题。

三、双眼或其中一只眼睛突然出现视力问题。

四、突发性晕眩、昏厥、失去平衡或跌倒。

五、突发性不明原因的剧烈头痛。

那些人较容易发生脑中风呢?有许多因子会让脑中风的机会提高,大体上可分为无法改变的危险因素,与可经由医疗或生活型态来修正的危险因子。前者有年龄、性别、遗传、及曾经罹患中风病史;后者有高血压、糖尿病、心脏病、高胆固醇、肥胖、抽烟、缺乏运动、压力大及A型性格、过度饮酒。

年龄愈大,中风机会愈高,据统计75岁以上为一般人的4倍,85岁以上为一般人的8倍;男性为女性的1.3倍。高血压可说是脑中风的主要祸首之一,得到脑中风的机会是没有高血压的人2-4倍;糖尿病使脑中风的机会增加3-6倍。

心脏疾病与脑中风有密切的关系,若有心房颤动且合并风湿性心瓣膜疾病时,脑中风的发生率增加18倍;非瓣膜疾病的心房颤动,也使脑中风的机会增加5倍;高胆固醇血症,脑中风的发生率增加2倍。肥胖之所以会增加脑中风的发生率,主要是因为肥胖常导致高血压、血脂过高及糖尿病等。

预防胜于治疗,要远离脑中风,必须根据上述危险因子作预防、治疗或修正生活型态。针对曾经罹患脑中风、心血管疾病或具高风险的病患,饮食及生活型态则必须加以严格控制。预防中风有七要件,一要定时量血压,二不可抽烟,三为察觉并治疗糖尿病,四要养成健康的饮食习惯,五要定期健康检查,六要适度运动,七不可饮酒过量。

许多实证医学报告显示,饮食习惯的不正确,将会导致上述引起血管硬化阻塞疾病病程的恶化,特别是食物中饱和脂肪酸及胆固醇含量过高、高钠食物、过量饮酒、抽烟均会与罹患高血压、脑中风、心血管疾病等关系密切。

饮食与生活型态的改进,成了近年来全世界卫生组织极力推广预防保健的重要课目,包括适量均衡的饮食、降低脂肪的摄取,特别是饱和脂肪酸及胆固醇、维持适量的体重、多摄取各种碳水化合物及富含纤维的食物、减少钠的摄取、适量饮酒(孩童、青少年及怀孕妇女则应避免)。◇(http://www.dajiyuan.com)

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