【大纪元1月9日讯】(大纪元记者苏柏兴采访报导)吴小姐是位26岁的年轻女性，发烧、咳嗽及全身酸痛已两天，日前因为担心自己罹患登革热而至本院急诊处求治，经抽血及胸部X光检查后，成功大学医学院附设医院急诊部主治医师李青记诊断她是单纯的上呼吸道感染，并无并发肺炎、败血症及其它并发症，所以开立一些可缓解感冒症状的口服药给予卫教，并建议他回家多休息再回门诊追踪即可，但吴小姐却强烈要求施打抗生素，几经沟通才了解她误认为“抗生素就是消炎药，抗生素就是退烧药”。
发炎反应
李青记表示，医学上的发炎反应或称为炎症，是身体组织对各种原因所造成的损伤的一种反应，除了细菌感染之外，举凡过敏、扭挫伤、寄生虫感染、病毒感染、自体免疫疾病，都会引起发炎反应。凡是可以抑制任一种发炎反应的药物即称为“消炎药”，举凡类固醇、非类固醇类止痛药、抗生素等都是消炎药。
抗生素只能针对细菌感染
李青记说，抗生素只能针对发炎反应的细菌感染一项来加以治疗，不但对过敏或自体免疫疾病无效，就连一般病毒感染所引起的感冒都没有办法治疗，所以“消炎药”与“抗生素”是不同的药物。另一方面而抗生素是用来治疗细菌感染造成的发炎，在杀死致病的细菌后，即可控制发炎反应，使病人症状缓解、退烧，所以才会被误认为退烧药。
吴小姐不需要抗生素
李青记指出，吴小姐上呼吸道感染指鼻、咽、喉及鼻窦等器官受到病原体的感染，包括普通感冒、流行性感冒、鼻咽炎、急性咽扁桃腺炎、急性中耳炎、喉炎及会厌炎等。感染的病原体是以病毒为主，且会合并不同的症状，较常见的是流鼻水、鼻塞、咳嗽、喉咙痛，乃至全身症状，如倦怠、全身酸痛、头痛或发烧等。上呼吸道感染虽然有全身的症状，但因为主要是病毒所造成的感染，大部分情况下不需要抗生素治疗。
抗药性
自弗莱明发现盘尼西林以来，抗生素已拯救了无数宝贵的生命，是全人类都应该珍惜善用的资产。但细菌与抗生素的战争也至始展开，正因为“生命往往会自己找到出口”，一旦发展出新的抗生素往往就会出现抗药性的细菌。“抗药性”意谓着会使原来有效的抗生素失效，而必须使用更大剂量，更多的后线抗生素来治疗，仍必须面对可能会治疗失败的结果。
“细菌抗药性”产生的原因
因为人类其实与细菌是朝夕相处的，不论是环境还是体表及体内都有细菌，大部分情形下是和平共存的；偶尔，这些细菌才会入侵造成感染。所以每一次当我们使用抗生素时就会杀死感受型的细菌，促成抗药型细菌的产生并存活在人体的皮肤表面或肠道、呼吸道里面；若是有不适当或连续多次的抗生素使用，就会促使抗药性问题更加恶化。而具抗药性的细菌又可经由人与人的接触在家庭，社区或全世界传播开来。故推究细菌抗药性问题的祸源，主要就是大量抗生素的使用。
使用抗生素注意事项
根据笔者的统计因发烧而到急诊求治的病患中，上呼吸道感染约占1/3，而这些病人绝大部分是不需使用抗生素的。为了延缓抗药性的产生及持续现有抗生素的使用年限，让后代子孙仍可使用此一资产，应明确将抗生素从消炎药中区分出来。医师开立抗生素时，应明确告诉病人使用的原因、正确服用方法、及适当治疗期限。另一方面当病人接受处方时，亦应向医师询问是否开立抗生素？若有，应问明是否有使用之必要性，其使用的原因、正确服用方法、及适当治疗期限，来避免不需要的抗生素使用。
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