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【元甫医学园地】中医是“道家医学”

王元甫(医师、中医医学博士)

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《黄帝内经》是以“阴阳五行”解释人体医学之理,称其为医道,为治病、养生的圣经;老子《道德经》是以“道”为中心,解释宇宙万物运行之理,为道家修炼的圣经;两者共同构成“道家”的核心。

(一)治病、养生、修炼

依照道家的层次,下层是卜卦、看风水(小道),中层是治病、养生(医道),上层是修炼(大道)。道家从治病、养生到修炼都是以“道”来一以贯之的,只是层次上有差异。

(1)治病

古代修道的人大都兼修医术,因为医道与修炼原理是相通的;此外,行医不仅可以济世救人,还可积德行善。古代著名医家修道的相当多,有葛洪、陶弘景、杨玄操、杨上善、孙思邈、王冰、王怀隐、张元素、刘完素、马丹阳、崔嘉彦、李时珍、孙一奎、张景岳、傅青主、陈士铎等。也因为修炼更能参透天、地、人之理,因而缔造出伟大的医学成就。

(2)养生

治病是治“已病”,能力更高的(上工)治“未病”;而养生则是要使人健康、长寿,是进入修炼的必要阶段。《黄帝内经》对道家的养生,有下列两个要点:

①养生之道:阴阳调和、形神并重
人体是由形体(有形)与元神(无形)所构成的,养生必须养形与养神并重。道家的原理是阴阳,老子说:“万物负阴而抱阳,冲气以为和。”(《道德经‧四十二章》)人体亦由阴阳组成,养生是要使人体的阴阳调和。所以《黄帝内经》说:“其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”

②养生之道:精神内守、清心少欲
道家称形体为“臭皮囊”,是后天得到的;而道家养生的精义是要保有先天的真气与元神,养生首重精神的修养(清心少欲,重德守真)。所以《黄帝内经》说:“恬惔虚无,真气从之,精神内守,病安从来?”要能够清心寡欲、看淡名利,不受到外物的引诱,才能养护丹田的先天“真气”,并使“先天之精”与“元神”阴阳相结合,内守而不外泄。

(3)修炼:道家修炼成“真人”

道家修炼是要修成真人,其修炼的要旨是“炼精化气,炼气化神,炼神还虚,炼虚合道。”通过修炼,将有形的“精”转化成更高能量无形的物质(“气”、 “神”、 “虚”),也就是将“有形”转变成“无形”。《黄帝内经》具体描述道家修炼得道的真人说:“余闻上古有真人者,提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时,此其道生。”

炼虚合道就可以修成真人,真人是与道合一的。庄子说:“道者,……生天生地。……先天地生而不为久,长于上古而不为老。”(《南华经‧大宗师》)天地是道所生的,而真人与道合而为一,所以真人能掌握天地,寿命更超过天地,长生而不老。真人因为能与道合一,所以能修炼成“无形”之体,有“无形”之体就不会有“有形”之患,所以无病无痛,不生不化,而能“寿敝天地,无有终时”,就是长生不老。

相传黄帝拜见广成子(为道家真人)于崆峒山,广成子授予《阴符经》(为修道之法),后黄帝潜心修道,于一百二十岁时,得道成仙,乘龙白日升天。黄帝是中国历史上修道得道升天的第一人,所以被尊为道家的始祖,与老子并称“黄老”。

(二)“神医”有“神迹”

古代许多著名的医家是修道的,就是因为道家有完整的治病、养生、修炼原理,而经由修炼可以修出特异功能,因此展现出许多的“神迹”,其中最为人称道的“神医”是扁鹊与华佗。

(1)扁鹊的“洞垣之术”与华佗的“神目”

①扁鹊的“洞垣之术”
明代孙一奎在《医旨绪余》中论述三焦是无形时,就提出扁鹊和华佗的特异功能作为证据。当时医界流行南宋陈无择的“三焦如手掌大”的“三焦有形说”。孙一奎就提出反证,举出历史记载扁鹊有“洞垣之术”,能隔墙看人脏腑,为何扁鹊不说三焦如手掌大,反而说三焦是“无形之气”呢?

②华佗的“神目”
孙一奎又引用何一阳(仙姑)所言说:“世传华佗神目,置人裸形于日中,洞见其脏腑,是以象图,俾后人准之,为论治规范。三国时杀人亦不少,华佗之医,不可谓无精思,岂有三焦如是乃遗而不之载哉?”华佗也有如扁鹊般透视脏腑的能力,三国战乱,杀人很多,如真有三焦如手掌大,华佗一定会说出,并画在《内照图》中。为何华佗也与扁鹊相同,说三焦是无形的呢?

(2)扁鹊的“换心术”与华佗的“外科手术”

①扁鹊的“换心术”
《列子》(战国列御寇所著,列子为道家真人)曾记载扁鹊的“换心术”,两个活人(公扈、齐婴)互相交换心脏,但是换心成功后,两人走错家门,公扈回到齐婴的家,齐婴回到公扈的家,引来两家的纷争,而告到官府,后来扁鹊告诉其中的原委才得以平息。

②华佗的“外科手术”
《三国志》与《后汉书》都有记载华佗做腹部手术的“神迹”,华佗先用麻沸散麻醉病人,然后剖腹、切肠、取肿瘤(积聚),之后缝合、涂以神膏。

结语

古代的大医学家治病有“神迹”,是因为中医是“道家医学”。“道家医学”主要体现在两个方面:(1)“医道”有形的医理(文字)是神(上帝)所传的,(2)“医道”无形的内涵则反映出道家修炼的“神迹”(特异功能)。道家从治病、养生到修炼都是以“道”来一以贯之的。@*(http://www.dajiyuan.com)

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