沈正煌指出，另一种血尿的原因则可能是泌尿道癌，国内目前最多的泌尿道癌，其中约九成是移形上皮细胞癌，且以膀胱癌最常见，临床上的症状以血尿居多，尤其是无痛性血尿更应提高警觉，必须小心检查有无肿瘤的可能，另外出现频尿、持续感染、排尿困难等症状，也需由医师鉴别诊断是否罹患膀胱癌。

沈正煌说，长期吸烟、接触工业化学物质、饮用地下水等族群，都可能是罹患膀胱癌的高危险群，高危险群者最好每三个月做一次尿液细胞学检查，往后每六个月再做一次，有特殊症状例如血尿时，则应立即进一步检查，值得留意的是，一天吸烟超过一包的特殊基因型瘾君子，罹患膀胱癌的机率高出一般人四倍。

在治疗上，移形上皮癌分为上泌尿道癌、下泌尿道癌，上泌尿道癌过去手术需开两处伤口，进行肾脏、输尿管切除，目前辅以内视镜和日益精进的技术，可透过约如疝气手术般大小伤口，在一个半小时内完成手术。

至于下泌尿道癌手术是摘除膀胱部分，沈正煌说，一名老妇人在嘉基接受手术后，已存活超过十二年，还有一名病患是家中独子，透过妇产科生殖医学协助，完成传宗接代“任务”的特殊案例，因此早期发现早期治疗，依旧是对抗癌症的不二法门。

沈正煌强调，在预防结石或膀胱癌上，平时应多喝水、不憋尿，维持泌尿道的洁净与无菌，戒烟、避免使用染发剂，避免食用含防腐剂、色素或腌渍食物，尽量选择新鲜食品摄取营养。