【大纪元11月9日讯】一位表哥住在纽约，他的太太是牙周炎老病号，时常打电话亚特兰大来电询问该不该做深洗、多久做一次洗牙、做牙周手术有没有必要，最近的问题是“牙医说需要在牙周袋放药，医生当时没有解释好，我一直犹豫不决。”尽管知道她有牙周炎，但是具体病情不了解，很难为她提供建议。每个治疗有它的作用，适应症。至于某个治疗适合不适合您，关键在于医生正确诊断，这就是说对症下药。
几年前本专栏刊登局部使用抗菌素，颇受中国人欢迎，因为它属于保守治疗，不需要动枪动炮，好像一劳永逸，但是局部使用抗菌素有很狭窄适应症，中度牙周炎，病情比较局限，必须在深洗之后使用。严重牙周炎可能需要牙周手术。有一些病号同时有牙周炎牙髓病，如果单一牙周治疗（局部使用抗菌素等）效果不好，我们则需要做根管治疗。
大多数口腔疾病是慢性病，必须做一些牙齿治疗，去除感染源，而口服抗菌素效果往往不佳，这是因为慢性病不能长期服用抗菌素，另外口服抗菌素达到牙齿牙周组织浓度很低。口服抗菌素适应症如您有高热，颌下腺淋巴结肿痛（吊痛），说明感染已经蔓延到牙齿之外，单靠局部口腔治疗可能还不够，我们必须借助抗菌素。但是即使在这种情况，您必须回到诊所检查做出正确诊断，有时您的病情出乎意外：太严重，可能口服抗生素不管用。有些人想偷懒，生病时不愿驱车就诊，以为打电话就可以拿到处方，解决问题，其实电话交流很有限，很可能误诊。不少从大陆来的同胞对抗生素使用不慎重，大陆滥用抗生素很普遍，典型例子像四环素牙。
与此相反，由于宗教信仰，有的人不使用抗菌素，这有时会出现危险，没有抗菌素控制，口腔感染发展可迅猛，影响呼吸道，您可能失去牙齿甚至生命。
总之，我们必须对症下药，适可而止，再会。
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