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椎间盘切除术伤口不到一公分

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【大纪元6月17日讯】(大纪元记者苏泰安嘉义报导)嘉义市圣马尔定对于传统椎间盘手术,有了突破性的进展,新方法所采用的内视镜椎间盘切除术,其伤口很小不到一公分,不伤及脊椎结构,对病患是一大福音,目前圣马尔定医院已完成近30个成功案例,病患满意度极高。

圣马尔定医院示,传统椎间盘手术最令患者却步的莫过于术后神经根粘黏与脊椎结构体的破坏,导致疼痛与脊椎滑脱、再次造成神经压迫,甚至需要进行二次手术等问题。为解决这项手术难题,圣马尔定医院引进内视镜椎间盘切除术(PELD, Percutaneous Endoscopic Lumbar Disectomy),可以在不到1公分的伤口,由腰侧放入内视镜到椎间盘,不破坏脊椎关节面及椎板,进行直视的软骨切除手术;且手术中马上可清楚看见脊椎神经回复正常脉动,当场即可确认手术的成功与否。

圣马尔定医院骨科医师裴有成指出,国人对于脊椎手术的风险疑虑高,使得患有椎间盘突出的病人多倾向“绝不开刀、吃药控制就好”的保守态度;临床上也曾见因严重椎间盘突出致跛行、大小便失禁才就医的案例。事实上,目前经由核磁共振(MRI)、电脑断层摄影(CT)就能清楚诊断是否为椎间盘突出,并可视其严重程度,采取不同方式治疗。

早期有人发展经皮下在椎间软骨注射木瓜酵素治疗软骨突出达到减压的目的,但有过敏反应已不使用。陆续发展出雷射椎间盘切除术,利用高热汽化髓核,使其体积减少,以降低椎间盘压力;但此手术无法直视下进行,作用范围不易控制,有伤害脊椎之动脉下腔静脉的危险性。

随着内视镜的发明,及其相关工具的研发,椎间盘手术在局部麻醉或静脉注射麻醉下,可以以不到1公分伤口;由腰侧放入内视镜到椎间盘,进行直视的软骨切除手术,由椎间减压将坏死、退化的软骨切除,可清楚见到脊椎神经回复正常脉动,就可完成手术,且不会破坏脊椎关节面及椎板,所以手术不会影响脊椎结构体的稳定度。

圣马尔定医院说,目前使用内视镜完成手术近30名患者,病患皆采局部麻醉,效果都很好,可在很短时间内让病患恢复正常作息。
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