联邦医疗保险和医疗补助简介

(大纪元7月1日讯)从本期开始，我们将向您系列介绍一些有关联邦医疗保险(Medicare)和医疗补助(Medicaid)的基本知识，希望能为需要申请这两种保险的朋友提供一些可用的资讯。

　　(一)联邦医疗保险和医疗补助的区别
　　联邦医疗保险和医疗补助是1965年政府所成立的社会保险法案。两种计划有所不同：

　　联邦医疗保险(Medicare)
　　医疗保险是由联邦政府管理和提供基金给老人和残疾人的健康保险。每个人在工作的时候都将部份工资投入此项政府医疗保险基金，(在工资单上，有一项扣除部份叫Medicare，就像买其他社会保险一样。由于医疗保险是联邦计划，有关规定和服务在全国范围内都是相同的。

　　有资格得到联邦医疗保险的人包括：大多数65岁以上的老人、残疾人以及有不可逆转的肾功能衰竭病人。

　　医疗保险有很多不同的选择。两个最常用的计划是普通医疗保险和高级医疗保险。

　　普通医疗保险(Original Medicare Plan)
　　普通医疗保险是全国适用的基于每一次看医生而报销的计划。用户可以去任何一个接受普通医疗保险和仍然可以接纳新病人的诊所看病。通常在这个计划下，用户需付一些小定额自负费用，门诊费等。

　　普通医疗保险有两部份。第1部份是住院保险，第二部份是可选部份，提供医疗保险。如果选择第2部份，每个月从其应得社会保险金中扣除医疗保险月费。自2006年1月，保险开始包括处方药报销。很多保险公司或其他私人公司和普通医疗保险计划一起提供处方药补助。

　　高级医疗保险(Medicare Advantage Plan)
　　部份州提供高级医疗保险计划。这种保险是在精心管理下提供的。无论是否使用它的服务，高级医疗保险每个月向你的健康保险中注入一笔费用。在大多数情况下，一般来说此保险比普通医疗保险提供额外补助或降低门诊费。但是，人们可能必须只能看参与这个计划的医生，到指定的几家医院就诊。高级医疗保险一般会提供更多的服务。

　　医疗保险不会提供所有健康服务，即使在提供的服务里也不会报销所有费用。

　　医疗补助(Medicad) 　　
　　医疗补助是联邦政府和州政府合作，为所有年龄段的、无力承担健康保险的低收入/低资产居民提供的医疗补助计划。此计划的目的是让适于这个补助计划的居民基本上最大程度的依靠自己，但同时又可得到一定的医疗和其他健康保险服务。

　　医疗补助是州级政府管理和操作的计划。每个州在符合联邦政府的规定的范围内都还有自己的标准和规定。有些联邦政府提供的服务必须要求本地政府首先也给予一定的补助才符合标准。还有一些服务是由各州政府自己选择的。

　　医疗补助通常提供以下一系列的服务：儿童健康检查等相关服务；住院和看医生；实验室相关服务和X-光检查；护理院服务(Nursing Home Care)及家庭护理服务(Home Health Care)。

　　几乎所有的州内的医疗补助适于以下居民：低收入家庭的孩子；孕妇；有未成年孩子的家庭；盲人或有残疾的人；65岁以上的老年人等，还有其他一些附属条件也需要满足。

　　下一期将介绍如何申请这两种保险计划。

(http://www.dajiyuan.com)


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