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嬉戏过头 幼稚园男童腹内出血
 
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【大纪元7月21日报导】(中央社记者黄彦瑜新竹市二十一电)台湾卫生署新竹医院小儿外科主任黄元惠表示,日前他在急诊诊断了一位疑似急性阑尾炎的五岁男童,经紧急手术后,意外发现男童并非急性阑尾炎,而是腹内出血。询问家属后才知道,念幼稚园中班的男童玩耍时,曾被别的小朋友压在地上,腹痛真正原因是嬉戏过度造成的腹内出血。

黄元惠表示,这名五岁男童因腹痛及食欲不佳已经两天,父母带到小儿科诊所求诊,初步诊断是肠胃炎,经过药物治疗,病情并没有明显改善,且出现发烧的症状,于是转介到卫生署新竹医院小儿科急诊做进一步诊断及治疗。

急诊小儿科医师诊察后,发现小孩腹部轻微肿胀,验血报告显示白血球及发炎指数均超过正常值,X光检查看到右下腹小肠有部分阻塞的肠气,怀疑男童是急性阑尾炎,于是紧急照会小儿外科,经诊察后认为,男童症状符合急性阑尾炎的特征,立刻安排紧急手术治疗。

黄元惠说,手术中意外发现,男童腹腔内有明显内出血,进一步用腹腔镜检查整个腹腔,发现出血的原因是腹部内的大网膜挫伤造成,其余腹内器官包括肝脏、脾脏、胃、小肠和大肠都正常,阑尾也无明显发炎。详细询问家属后才知道,男童三天前回家后曾说,和幼稚园班上的小朋友玩耍时,曾被别的小朋友压在地上,因此肚子会痛痛。第二天就出现腹痛和食欲不好的情况。

他说,男童腹痛真正的原因是因为嬉戏过度造成的腹内出血,幸好出血的情况不严重,手术清除堆积在腹腔内的血水后,男童第二天即可进食,第四天就出院回家,恢复良好。

黄元惠指出,这是新竹医院第二例症状符合急性阑尾炎的特征,手术结果却发现是腹内出血。上一例是八岁女童,因乘坐祖父的机车发生车祸,祖父大腿骨骨折,女童当时并无明显外伤,没想到三天后出现腹痛、食欲不振和发烧的情形,当时也诊断是阑尾炎,手术后才发现是腹内出血。

他说,有孩子在幼稚园上课的家长需注意,小孩腹痛及食欲不佳时,需特别问清楚是否有在校园里和其他小孩嬉戏过度造成腹部的伤害。幼稚园的老师也需注意,学童嬉戏时应提醒不可将其他同学压迫在地上,若有发现,应立刻制止,以免造成内脏伤害。

 
7/21/2008 8:52:46 PM
 
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