医改会为了解医疗院所实际开立收据情形，今年四月到七月间，公开向民众征求医疗收据正本、影本，共收获全台二十五县市二千七百零五家医疗院所共一万零八张收据，结果发现仅七十七家完全符合卫生署公告规定，合格比例仅百分之二点九。

医改会研究院黄经祥指出，不合格的医疗收据主要可分成两种简陋收据及六大违规类型。两种简陋收据分别是向文具行购买的手写收据及部分医师公会建议会员采用的简易收据。

黄经祥指出，使用简陋收据以诊所为主，而且常用于自费项目，这种收据民众无法减免抵税，医师形式上的收入也会减少，进而达到逃税目的；公会版的收据与手写收据相差无几，民众无法从简陋的收据中得知自己的就医资讯。

医疗收据六大违规类型包括“部分负担各自表述”、“申报项目巧立名目”、“自费健保费一团混帐”、“健保金额交代不清”、“健保药费暗藏黑洞”、“高价自费一头雾水”。

黄经祥说，六大违规类型最常让民众搞不清楚的就是收费项目问题，调查发现，“诊察费”就有“诊疗费、治疗费”等名目，而且还有“诊察费”、“诊疗费”项目同时出现在一张收据；“处置手术费”、“治疗处置费”两种收费名目不同，许多医疗收据却都只出现“处置费”；医院住院区分“急性”、“慢性”，并依住院时日长短、病房等级有不同部分负担标准，但很多收据只出现“住院”项目。

黄经祥表示，“擅立项目”已违反医疗法规定，劝导不听，各地卫生局依法可处新台币一到五万元罚金，医改会近期会将调查资料寄给各县市议员，由他们代替民众监督各地卫生局善尽督导责任。