罹患黄斑部病变不再只是老年人的专利！许多高度近视的年轻人也是高危险群之一，它不但是眼睛健康的杀手，更是影响视力的头号敌人。
什么是“视网膜黄斑部”？
黄斑部是视网膜上直径约5.5毫米的组织，位在瞳孔的正后方，比瞳孔稍大，并有高感度的视觉细胞密集的分布，虽然黄斑部只占视网膜面积的2％，但我们直视前方，视角20度以内的影像都由黄斑部负责将影像讯息传递到脑部，而视觉中枢再用超过一半数量的脑细胞来分析所接收到的重要讯息，因此，黄斑部不仅位于视网膜的中心点，更是操控我们视觉的重要枢纽。
何谓黄斑部病变？
眼睛需要光线的帮忙，才能看清楚东西。国泰综合医院眼科主治医师陈莹山医师表示，
，这种长期性的伤害对于眼球逐渐老化的老人家，或是眼球退化的高度近视患者而言，容易产生黄斑部病变，严重者，甚至可能有失明之虞。
“黄斑部病变的初期，患者可能只是觉得视线有点暗暗的，有点像老花眼，因此很容易忽略它的严重性。”陈莹山医师说，黄斑部病变的病情会慢慢地恶化，渐渐地视线的中央会出现模糊不清且灰灰暗暗的征状，有些类似白内障，但当眼睛形成新生血管时，眼睛所看到的影像就会开始扭曲变形，看直线就像波浪状，更严重者，新生血管还会造成出血或产生分泌物，让眼前一片黑暗，只能用眼角余光看景象，就像在观看日全蚀一般，轻度患者丧失阅读能力，重度患者则会失明。
如何治疗黄斑部病变？
“黄斑部病变的治疗方式以有没有长出脉络膜新生血管来区别，分为内科治疗与外科治疗。”陈莹山医师表示，患者可经由萤光眼底血管摄影，检查出有没有长出新生血管，如果确定没有长出新生血管，视力退步的情况会较为缓慢，病情也较能稳定控制，此时可以口服药物及食物营养的摄取为其治疗方式。
在口服药物方面以抗氧化剂为主，例如维生素C、稀有金属元素锌、硒等，而在食物方面，要多吃胡萝卜、芒果、甘蓝、番薯、菠菜、杏仁、生蚝、鲜奶、核桃等，有助于黄斑部病变的治疗。
至于若已长出新生血管者，病情则较严重，陈莹山医师说：“甚至有80％的患者最终都会导致失明，这时候就只能靠外科手术治疗了。”手术虽然能去除新生血管，但合并症多，术后视力的恢复力差，因此近年来发展出最新的雷射治疗法，伤害性远比传统的雷射光凝固疗法低，患者接受治疗后，只要休息2、3天，避免接触强光，即能慢慢复原。
“65岁以上的老人家、800度以上的近视患者与经常在强光环境的工作者，都是罹患黄斑部病变的高危险群。”陈莹山医师强调，眼睛如有类似症状出现，应立即寻找专业眼科医师就诊，以免延误病情。
转载自《爱你眼睛健康季刊》杂志◇
(http://www.dajiyuan.com)
