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喉咙沙哑的成因与中医疗法

李思仪(台北常生中医诊所医师)

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许多人都曾经遇过声音沙哑的问题,有些人是因为感冒过后,造成咽喉红肿,以致声音沙哑;有些人则是因为长期使用声带过度,而造成声音沙哑。前者往往只要多吃药休息,咽喉红肿消退后,声音自然恢复;后者却是长年的喉咙沙哑,甚至到声音难出的地步。所以在辨别喉咙沙哑的原因上,绝对不要忽略病程的时间,这是决定要用清热消炎药来治疗,或是要用软坚散结药来处治的差异处。

在中医的辨证上,与喉咙有关的经络分别是脾经、心经、小肠经、肾经和肝经,以上两种成因是一般喉咙沙哑常见的原因,一是感冒所引起的发炎红肿状况、另是长期过度使用或不正确使用声带所造成的慢性发炎状况,甚者声带长茧所导致的声音沙哑。但是也有许多朋友是不属于以上两种,却也被喉咙沙哑所困扰,这时候可从经络上去思考,例如最近的脾胃状况是否正常,会不会常有胀气或呕酸水的情形,甚至胃部到咽喉部都有灼热感的出现,就有可能是胃食道逆流所导致喉咙沙哑不舒。

而有些朋友则是会觉得咽喉干涩不舒,晚上的睡眠也不安稳,甚至有些人还出现手心或足心发热的状况,这时候便可以从肾阴虚去论治,酌加些补肾滋阴的药物便可以缓解。

另外有的病患除了喉咙沙哑,并有异物感,感觉吞不下去也咳不出来,并伴随长期头痛不舒的状况,偶尔会胸闷、烦躁、无来由的心情低落或郁闷,这是必须从疏肝理气处理,让肝经的循行舒畅,自能缓解咽喉不舒的状况。

所以从以上的分析来看,尽管是单纯的喉咙沙哑,所造成的原因都不一样,一定要找出本源来,真正对证治疗,才是治病的根本解决之道。

喉咙沙哑的治疗

因为外感所引起的短暂喉咙沙哑,若伴随咽喉疼痛,可以选用银翘散或荆防败毒散的加减。

若是因为长期过度使用声带所造成的喉咙沙哑,可选用响声破笛丸加上射干等药。

伴随呕吐酸水、咽喉灼热感、或胃胀胃痛不舒的朋友,ㄧ定要先改善肠胃道的状况,可选用香砂六君子汤或半夏泻心汤加上鱼腥草的加减方。

除了喉咙干涩不舒,并睡眠上的困扰,以及口干、手足心热的状况,需加强补肾滋阴的功效,如六味地黄丸加上栀子、酸枣仁、枸杞子等。

还有一种喉咙沙哑不舒,并伴随异物感,常发生在更年期前后或工作压力过大的朋友身上,除了心情的烦躁、胸闷、难眠外,咽喉的异物感也是备受困扰,这时要从舒肝理气、宁心安神调理,才能获得真正的改善,选方上如柴胡疏肝汤、七气汤加上茯神、桔梗等,都是可以调理肝气、改善不舒的状况。

以下分享日常保健茶饮与食疗方:

补气润喉茶

适用于需要长期使用声带者(老师、业务员、表演工作者、演唱家、K歌ㄧ族、彻夜聊天夜猫族)
材料:黄耆三钱、党参三钱、麦冬三钱、胖大海二钱、五味子二钱、枸杞二钱、菊花二钱、陈皮一钱、罗汉果ㄧ个(敲碎)、甘草五片。

作法:
1、药材洗净后先加六碗水盖过药材浸泡二十分钟。
2、将药材先用大火煮开,水滚后转文火煮二十分钟即可。
3、滤去药材,取汁于一日内慢慢喝完即可。

滋阴润肺饮

适用于感冒造成的喉咙沙哑不舒(若是久咳不愈亦可使用本方)

材料:水梨一个、川贝母二钱、银耳适量、杏仁二钱、枸杞二钱。

作法:
1、水梨不去皮,洗净后去头尾及种子,切方丁。
2、银耳泡水变软,用手撕开成ㄧ片片。
3、将所有的材料,加水过食材,放入电锅蒸熟,即可。
4、起锅之际、到入适量麦芽糖或冰糖拌匀,便是美味好吃、又具滋补润喉的煲汤。@

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