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出现血便应警惕大肠癌的可能性

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(大纪元讯)根据统计,大肠直肠癌患者大约有一半的人都有血便现象,另一半的人完全没有症状。虽然有血便的人不一定是大肠癌所引起,绝大多数是因痔疮、肛裂、大肠憩室炎等下消化道疾病,或是胃溃疡、胃出血等良性上消化道出血所引起。医师提醒,有血便问题最好还是找医师诊治,千万不要以为只是痔疮问题,尤其是50岁以上病患及有大肠癌家族史的好发族群更要小心,才不会错失治疗良机。

市立联合医院妇幼院区家庭医学科医师李秉翰表示,除了血便问题要找医师诊治外,另外有一半大肠癌患者是完全没有症状,这些人要靠大肠癌筛检方式来早期发现。粪便潜血阳性患者,同时并有内外痔问题人也不少,这些病患直觉反应常是:血便是因内痔或外痔所引起。

李秉翰指出,该院之前就曾遇到一位72岁女性病患,平常生活都很正常,没有血便、体重减轻、食欲不振或排便习惯改变等问题。在老人健康检查时发现有内庤问题,粪便潜血则呈现阳性反应。病患对于粪便潜血结果表示是因多年内痔关系,医师询问家族史发现她的女儿有大肠癌病史,建议其作大肠镜检查,结果在距肛门口18公分结肠处,发现一个1公分大的肿瘤,病理切片显示为恶性大肠腺癌,虽然术前电脑断层显示未有扩散现象,但开刀后的淋巴病理切片显示已有转移,为大肠癌第三期。

他说,在后续几次放射治疗及12次化学治疗后,目前恢复情况良好。病患除感谢该院医师细心照顾外,也对当时粪便检查结果,没有坚持是内痔,接受医师建议作大肠镜检查感到庆幸,直呼真是捡回一条老命,今年也再度预约该院老人健康检查,以便接受后续追踪。

李秉翰强调,由于医疗科技进步,即使是大肠癌第三、第四期患者,在手术配合放射治疗及化学治疗下也有很高存活率。他在此呼吁,有血便症状病患固然要多加注意,即使完全没有症状,也不能忽视大肠癌找上门的可能性。

根据1997年美国癌症协会建议,对于50岁以上无症状的一般危险群,每5年应做软式乙状结肠镜检查及每年作粪便潜血反应检查。对大肠癌术后患者,一年内应再接受一次大肠镜检查,以后至少每3年作一次大肠镜检查。两位一等亲或一位小于60岁以内一等亲,患有大肠癌家族史的个人,应于40岁前接受一次大肠镜检查,以后每5年检查一次。其他等亲之家属罹患大肠癌者,可考虑50岁以前接受筛检。

李秉翰提醒民众,平常要预防大肠癌,除了饮食要注意多吃青菜水果等高纤食物外,应尽量避免多餐完全肉食、过多动物性脂肪或容易烤焦的炭烤类食物。此外也要戒烟戒酒,平日多运动,保持正常作息不熬夜,适时纾压与每日排便习惯。

他说,当有血便现象、排便习惯改变或大便有长期形状变细现象时,要及早就医。有大肠癌家族史的个人也要接受建议,定期接受大肠直肠癌筛检,一旦有问题时才不会错失治疗良机。早期大肠癌并非绝症,治愈率高达80%以上。愈早发现,治愈率愈高。◇(http://www.dajiyuan.com)

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