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手指扭曲變形 退化性關節炎作怪

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【大紀元2011年05月26日訊】(大紀元記者陳欣怡台灣台北報導)一般民眾聽到退化性關節炎,常認為是發生在脊椎或膝蓋處的疾病,書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示,手部的退化性關節炎其實也不在少數。

近期一名60多歲的女士因手指扭曲變形就醫看診,醫師經由手指外觀的特徵及問診,初步判斷是骨關節炎作怪,也就是俗稱的「退化性關節炎」。

不過女士仍滿臉困惑,因為自己從小嬌生慣養,不曾做過粗重的工作,原以為是罹患痛風,想不到竟然會得這種病?!

康宏銘表示,所謂的退化性關節炎起因於關節軟骨磨損,引發慢性炎症反應,造成骨質增生、疼痛、關節變形等情形。好發於50-60歲女性,或職業上需要重複性的手工動作者。

遺傳對退化性關節炎的影響也相當大,康宏銘指出,手部的退化性關節炎,估計有50%是受遺傳因素影響。

典型的退化性關節炎症狀是酸痛,康宏銘指出,特別是在天氣濕冷或移動關節時症狀容易加劇,隨著病情的惡化,酸痛情況會越來越嚴重。但發生在手部的退化性關節炎症狀並不明顯,康宏銘說,初期的疼痛容易被忽略,往往到了手指外觀已經變形才被注意到。

許多因為指間關節變形求診的患者,會擔心是不是得了痛風或類風濕關節炎,康宏銘表示,通常透過相關的病史詢問,了解疼痛發生的時間、部位與疼痛的狀況,或是再加上抽血檢查,可做鑑別診斷。

預防勝於治療,康宏銘提醒,為預防手部的退化性關節炎,平時要保持正確的姿勢,工作過程中,可交替做不同活動的工作,避免長時間重複固定的動作。每當關節痛楚,應放下手邊工作建立「停損點」,並適量的休息。可多利用較大和較有力的關節,並使用適當的協助器具以節省手部關節工作。

康宏銘指出,由於已經變形的關節無法再矯正,因此唯有在早期輕微發炎疼痛的階段,即採取適當的休息、貼紮固定、熱敷按摩及握拳運動等物理治療,才能避免纖細的手指變成雞爪手。


了解疼痛發生的時間、部位與疼痛的狀況也有助於疾病診斷

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