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常見60歲以後 基底細胞癌年紀越大發生率越高

成大醫院斗六分院皮膚科醫師何英右說明一般民眾很害怕手術 其實手術切除後的疤痕很小。(廖素貞/大紀元)
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【大紀元2019年10月08日訊】(大紀元記者廖素貞台灣雲林報導)成大醫院斗六分院皮膚科醫師何英右表示,台灣每年皮膚癌新發生個案約4200人,基底細胞癌是皮膚癌中發生率最高的癌症,常見在 60 歲以後的病人身上,且年紀越大發生的機率越高!呼籲民眾皮膚若長出不明斑塊或結節,千萬不可大意。

68 歲的陳先生左臉有顆褐色凸起已 1 年多,原本只是小小的褐色斑塊,隨著時間漸漸長大,且慢慢凸起,雖然不痛不癢,但是因為長在臉上影響外觀且擔心可能有病變,讓他有點擔心。經切片檢查,確診是基底細胞癌!經手術移除病灶,配合門診追蹤。術後至今追蹤滿 1 年,病灶處沒有復發,也沒有淋巴結的轉移,終讓陳先生放心了。

成大醫院斗六分院皮膚科醫師何英右表示,基底細胞癌一開始可能以小顆結節或慢性傷口來呈現,部分病人也可能以色素性結節或紅疹/紅斑表現,且病灶會隨著時間而慢慢地增長。因為沒有症狀或只是有輕微地癢或疼痛,大部分病人一開始總是忽視它,等到長大到一定程度才會就醫。

成大醫院斗六分院皮膚科醫師何英右說明基底細胞癌臨床症狀。(廖素貞/大紀元)

基底細胞癌 常見的危險因子 

基底細胞癌常發生在身體會暴露陽光的區域,如頭頸部、手背及前臂等處,但其實身體任何地方的皮膚都可能長出。其常見的危險因子包括:長時間的陽光曝露且沒有防曬、皮膚癌家族病史、有重金屬(砷)的攝取/深井水取用、曾接受放射線暴露,或本身有免疫缺乏的狀況。

基底細胞癌治療方式

何英右醫師指出,治療基底細胞癌有:手術移除、冷凍療法、外用藥物治療、光動力治療及放射性治療;第一線的治療方式通常是採用莫氏手術,或手術中搭配冷凍切片;確認病灶周邊均無腫瘤細胞殘留後,5 年復發率只有 1-1.4%;冷凍療法/放射線治療/,復發機率則約 7.5-10%。基底細胞癌發生淋巴或其他器官轉移的病人很少,只有約 1%-1‰, 主要是轉移到淋巴、肺部及骨頭;但有轉移的病人癒後很差,平均存活時間只有 10 個月左右。

何英右醫師也因此特別提醒,治療後的追蹤是必要的。他說,以經過莫氏手術或手術中搭配冷凍切片治療的病人來說,雖然治癒率可高達99%,但仍有基底細胞癌病人 5 年內在別的地方長出新病灶,且發生率高達 36-50%;因此除了平常生活中要做好防曬工作外,也建議固定回門診追蹤並且做全身皮膚的檢查。

(本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,如有不適或疾病,應尋求專科醫師的診治,以免貽誤病情,並能獲最佳治療的效果。)

責任編輯:王愉悅

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