發熱患儿家庭護理八項注意

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【大紀元3月6日訊】感冒難免引起發熱,尤其對于儿童發熱,不可大意。發熱是机體抵抗疾病的防御机能之一。小儿的正常體溫存在個體差异,因體溫中樞神經發育尚不完善,易受環境因素影響。小儿正常體溫在36—37度之間,早晨3—6點稍低,下午5—7點稍高。體溫在37—38度之間為低熱,39—40度為高熱,40度以上為超高熱。

  一、環境:清洁、安靜,溫度在18—20度,每天至少通風一次(將患儿轉移到其他房間),以減少病菌在空气中的濃度。盡量減少親友探視,防止交叉感染,同時也有利于患儿的休息。

  二、體溫觀察:每4小時測體溫一次,高溫患儿每1—2小時測一次。用退熱藥后如果出現大汗淋漓、面色蒼白、軟弱無力等虛脫現象,應及時喂糖水,并与醫生聯系。

  三、特征觀察:觀察精神、狀態、面色、呼吸等,伴有腹瀉的患儿注意留大便標本化驗。

  四、飲食:選擇清淡易消化的流食或中流食,保證足夠的水分供給。

  五、衣服:發熱的患儿衣服不易過厚,特別是嬰幼儿不可裹得太緊,否則會影響散熱,使體溫降不下來。

  六、皮膚護理:保持皮膚清洁,使患儿感到舒服。

  七、物理降溫:是一种可反复使用、安全有效的降溫措施,可用于高熱或有高熱惊厥史的早期家庭護理,包括以下方式:

  1、頭部冷敷或枕冰袋頭部冷敷方法:將冷毛巾敷于頭部,待毛巾變暖后更換;枕冰袋方法,將冰袋置于額頭上或置于腦后,如沒有冰袋可將冰放于熱水袋或塑料袋中,情況緊急時也可用冰棍代替。注意:皮膚和冰袋之間要用毛巾或手絹隔開,以免患儿不舒服或局部組織凍傷。胸部和腹部不可放冰袋,以防止心率減慢或腹瀉。

  2、溫水浴:將門窗關好,不可有對流風或直吹風,室溫在24—26度之間,水量以沒至軀干為宜。托起關肩部,身體臥于盆中,時間以5—10分鐘為宜,半小時后測體溫。注意:水溫不可過冷或過熱,浴中需加水時應在遠离患儿處攪動。病情重及精神、面色、呼吸出現异常應立即停止。

  3、溫毛巾敷:30度左右溫水沾濕大毛巾裹住患儿身體,只需露出面部及足底10分鐘左右。注意事項同上。

  4、酒精浴:30—50%的30度左右酒精,用方紗沾濕后,按全身方向如下,上肢:腋下—側——上臂外側———手臂;腋下——上臂內側——手心;下肢:側髖部——大腿外測——足背;腹股溝——大腿內側。注意:

  (1)胸腹部不可擦,以免引起心率減慢及腹瀉,新生儿酒精應在醫生指導下進行;

  (2)皮膚擦至發紅為宜,無酒精也可用白酒加溫水代替;

  (3)酒精擦浴時,動作要輕柔,不要將皮膚擦破。

  八、藥物降溫:遵醫囑适當使用退熱劑。

  (1)安乃近點鼻,适用于6個月以內的患儿;

  (2)口服退熱劑,如阿苯、泰諾等;

  (3)注射退熱藥物,如賴氨比林等。注意:所有退熱藥物必須遵醫囑執行,兩次退熱劑使用必須間隔4小時(有高熱惊厥可按醫囑執行)。新生儿不用退熱劑(只需打包降溫即可),用藥后40分鐘可測體溫,檢查用藥效果。 @
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