透視口腔潰瘍

李素幸  牙醫師

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【大紀元4月29日訊】陳先生一進門,扶著嘴巴,出人意外的是這一次他不是來抱怨他的牙齒痛,而是抱怨他的嘴裡破了好幾個洞,痛死了!痛苦的程度不輸給牙疼,而且經常復發,還說他有很多朋友都這樣,甚至有十幾年病史的,痛到有時候真的有點不想活了!

可怕的復發性口腔潰瘍

所謂的口腔潰瘍就是俗稱的「破嘴」,相信大多數人都有過這樣的經驗,臨床上可以見到口腔黏膜發生一到數個散在表面淺層的小潰瘍,局部會有灼熱疼痛的感覺,通常在七到十天後即可痊癒。引起口腔潰瘍的病因很多,例如復發性口腔炎、病毒感染、扁平苔癬、天瘡、牙周病、貝式症候群、紅斑性狼瘡、多發性紅斑……。

最常見的是復發性口腔潰瘍,而會演變成以上那種痛不欲生的情況往往就是這種,平均發生率約佔一般人口20%,但是潰瘍發生的頻率、數目、大小及嚴重程度則是因人而異。在牙科疾病中,其發生率僅次於齲齒和牙周病,佔第三位,也是口腔黏膜最常患的疾病。有些人的病史甚至可長達二、三十年之久。

在臨床上,復發性口腔潰瘍又可分為三類:即輕型、重型和疹型,輕型約持續四至十四天,發生率最高,不會結疤;重型則持續較久,約六週,可能會造成疤痕,潰瘍較大;疹型則是不定大小的潰瘍瀰漫全口,發生率最低但也最不舒服。

發病原因眾多

到底什麼原因造成口腔黏膜發炎至今尚無定論,大部分病人是在焦慮、緊張壓力過大時較易發生復發性口腔潰瘍,比如勞累、精神緊張、睡眠不足或飲食因偏食而消化不良、便祕及吃東西時不慎咬傷、內分泌失調都可能有關,也可能因為服用藥物不當或局部放射線治療(如頭頸部腫瘤)而引起;此外,某些女性朋友則好發於月經週期來臨前。如果父母親皆是復發性口腔潰瘍患者,兒女中有一半以上也患此病,父母中有一位是患者,約三分之一的兒女有此遺傳,各種年齡層都會發生一般的口腔潰瘍。

總之,大部分的研究者同意精神壓力影響免疫功能改變,進而造成自體免疫功能發生病變,會引起口腔潰瘍,這或許是給病人一個小警訊,告訴您在身心方面哪兒失調了、要注意注意了。如果出現不正常的潰瘍,或不明原因腫脹,以及不正常的顏色斑塊,多達二星期以上甚至數個月之久,都必須儘快就近找尋專業的牙醫師為您鑑別診斷治療。

在牙科門診,牙醫師可以在潰瘍部位局部塗藥或燒灼處理,以減少病人的疼痛或腫脹,再使用口內膏及藥物治療一星期,多發性或嚴重者可能需二星期治療。

自我照顧很重要

一、情緒:避免過度緊張和精神刺激,保持心情舒暢。生活規律,避免過度勞累或睡眠不足。

二、飲食方面:少吃辛辣、油炸、高熱量又口味重的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,以保持排便的暢通。

三、經前的保養:女性於月經前容易好發口腔潰瘍,不妨於經前酌量服一點退火食物,也可以避免發作。

四、口腔內會痛的潰瘍和口腔癌較無關,不過也不是絕對的,最好要看專門的口腔內科。

五、細嚼慢嚥,利用吸管吸吮液體食物。

如何增強抵抗力、活得健康自在一直是人類夢寐以求的,市面上有諸多方法提供大家做參考,中醫範疇內也有許多對口腔潰瘍的描述及治療方法,在此不再贅述,最終都得從改變體質著手才是根本之道。

《牙醫師隨筆》 系列文章──轉自台灣大紀元時報

(http://www.dajiyuan.com)

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