如何判斷寶寶黃疸的嚴重程度？

【大紀元4月6日訊】幾乎每一個剛出生的胎兒都會有或多或少的黃膽現象，曾經有一位媽媽帶著有黃疸的新生兒返診，一驗黃疸指數高達18 mg/dL，媽媽也覺得驚訝，因為實在看不出來會有那麼嚴重。

新生兒黃疸可區分為生理性黃疸與病理性黃疸。台灣署立新竹醫院小兒科王和順主任表示所謂生理性黃疸，是指足月產寶寶的膽紅素濃度最高不超過12mg/dL，足月產寶寶的膽紅素值大部份都在出生後2～3天開始上升，7天後黃疸情形逐漸消褪。

但是新生兒若出現下列情況則可能是病理性黃疸：
1. 出生24小時內出現黃疸；
2. 膽紅素增加速度每天超過5 mg/dL；
3. 足月產寶寶膽紅素濃度超過13 mg/dL；
4. 直接型膽紅素值超過1.5～2.0mg/dL或超過總膽紅素值15％以上；
5. 足月產寶寶黃疸持續超過1週未消褪。當新生兒出現病理性黃疸時，就必須做進一步檢查與處置，以確認原因。

家長在家裡要如何判斷寶寶黃疸的嚴重程度，王和順主任建議首先將寶寶抱至光線充足的環境下，用手指按壓寶寶的皮膚後，觀察皮膚是否呈現黃黃的情形；若眼白或額頭皮膚看起來黃黃的，黃疸指數約大於5mg/dL，隨著膽紅素值愈高，則軀幹四肢的黃疸愈趨明顯；若小腿出現黃黃的情形時，則黃疸數值約大於15mg/dL。不過，最正確的檢測方法仍是需要檢驗血液中膽紅素濃度，以確定是否需要進一步的處置。

治療黃疸的方式包括照光療法、換血等。照光療法是使用特殊的藍色燈光，將間接型膽紅素轉化成高水溶性的分子排出體外，因此一般自行在家照日光燈或用太陽光照射，是無法有效改善黃疸情形，還是應該尋找正規醫療，故民眾應有正確認知。文∕白玉芸報導◇(http://www.dajiyuan.com)