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角膜輪部細胞移植 老外慕名求醫

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【大紀元6月21日訊】自由時報記者林相美台北報導

六十七歲的瑞士人歐托馬內利(Mr.Mraio Ottomanelli )廿年前感染疱疹性角膜炎,左眼幾近失明,僅看得到物體形狀,歷經四次角膜移植依然無效,經瑞士醫師轉介到台灣接受角膜及輪部細胞移植,目前視力恢復至零點一,前幾天還忍不住熬夜看世足賽,被醫師唸了一頓。

負責診治的開業眼科醫師、台北醫學大學醫學研究所教授蔡瑞芳昨天指出,輪部是指眼珠、眼白交界處,為角膜細胞的來源,可保護、滋養角膜,輪部細胞受損的原因包括化學灼傷、史蒂芬症候群(自體免疫藥物中毒 ),而歐托馬內利因為感染疱疹,未及時對症下藥,長期慢性發炎導致輪部細胞受損。

為歐托馬內利進行第四次角膜移植手術的瑞士邱姓華裔醫師知道必須同時進行輪部細胞移植手術,但因該項手術於瑞士不合法,而他也翻閱到蔡瑞芳2000年於新英格蘭醫學期刊的相關報告,因此將歐托馬內利轉介給蔡瑞芳。

歐托馬內利於5月7日抵台,蔡瑞芳二度從他的右眼輪部取下一小片,以三週時間培養輪部幹細胞,這段時間先為他的左眼移植美國捐贈的角膜,等輪部幹部細胞培育成二公分大小,再植回左眼。

手術前,歐托馬內利的眼珠灰白混濁,目前他除了眼白有紅血絲,塗上類固醇抗消炎眼藥之外,綠眼珠透明清澈,視力零點一,預估會持續進步,未來可能帶著轉診報告回瑞士,由當地醫師接手治療,日後要預防疱疹性角膜炎復發。

萬芳醫院眼科主任吳建良表示,治療疱疹角膜炎主要以抗病毒藥物為主,而疱疹角膜炎導致輪部細胞受損的病例並不常見,可能因為病患本身抵抗力較差,導致侵犯較嚴重。

不過,他也提醒,若長期反覆發炎,可能導致病毒侵犯範圍擴大,民眾若有視力受損、眼睛疼痛、樹枝狀潰瘍等情形,應儘速求診,千萬不要自行購買成藥,因為含類固醇的藥物雖然可以緩解症狀,但卻不能消滅病毒,仍有可能反覆發炎。

(http://www.dajiyuan.com)

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