【大紀元6月27日訊】自由時報記者田瑞華台北報導
洗腎患者要注意骨質流失！新莊新仁醫院副院長劉宏祥指出，十多年前曾有一名四十多歲的男性洗腎病患，洗腎洗了十年，因骨質嚴重流失，身高少了十多公分、手指也愈洗愈短。
劉宏祥解釋，洗腎患者通常因為腎功能不全，造成血鈣濃度降低、血磷升高、維生素D缺乏，刺激副甲狀腺機能亢進，以製造和分泌副甲狀腺素來平衡體內的鈣磷濃度。但隨著情況愈來愈嚴重，出現次發性副甲狀腺機能亢進時，會導致骨質流失、骨質疏鬆及骨折，也造成心血管、周邊血管及軟組織鈣化，提醒醫師和患者應及早注意有無副甲狀腺機能異常。
「愈早開始洗腎、而且洗腎愈久的患者」更要注意骨質流失問題，劉宏祥提醒，洗腎五年以上的患者，有二到三成會發生副甲狀腺機能亢進。而且，次發性副甲狀腺機能亢進是「可怕的沉默殺手」！初期感覺不到任何症狀，通常都是等到骨痛、骨折時才發現，建議患者每三個月就要測量副甲狀腺素值。
劉宏祥指出，當副甲狀腺素超過三百pg/mL時，洗腎患者就要接受次發性副甲狀腺機能亢進治療，以控制在一百五十到三百pg/mL之間。而治療方式則是使用活性維生素D藥物治療或採取外科手術切除。而現在有新一代的活性維生素D2在台灣上市，能有效抑制副甲狀腺素，據國外臨床研究顯示可提高二十%的存活率，也比較不會影響患者的血鈣值及血磷值變化。
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