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淺談糖尿病

糖尿病對人們來說是個不算陌生的疾病。隨著人們生活水平的提高,飲食和生活習慣的變化,糖尿病的發病率也逐漸增加。糖尿病,顧名思義是尿中發現葡萄糖,而原因是血液中葡萄糖含量過高,從腎中排泄掉所致。

  糖尿病的發病原因是因為體內胰島素不足導致碳水化合物代謝失調。現代醫學認為,糖尿病的產生與人體免疫能力減退、人體受到病毒感染、人體細胞基因突變等等關係密切,但不管甚麼原因,胰島功能減退衰竭,胰島素分泌絕對和相對不足,從而使肝糖原和肌糖原不能合成,引起糖、脂肪、蛋白質、水電解質代謝紊亂,是糖尿病的基本病理。

  糖尿病開始時的主要症狀是飲食增加、尿量增加、體重反而減輕,容易疲倦。這些症狀容易讓人們忽視,而且人們容易產生的誤區是胖人容易得糖尿病。其實不然,糖尿病分兩型,一型糖尿病(胰島素依賴性)和二型糖尿病(非胰島素依賴性)。人們經常談論的是屬於二型糖尿病,體重過重是二型糖尿病的高危因素。下面簡單談一下這兩種類型的糖尿病。

  一型糖尿病,是一般發病比較早,多為青春期開始,但也有30歲以後發病的人群,這類人群尤其容易被人忽視或者誤診為二型糖尿病。一型的主要原因,是胰腺分泌胰島素絕對不足,體內不能代謝葡萄糖,導致血糖增加,從腎中流失,而細胞不能得到能量(葡萄糖是給細胞提供的主要能量),導致人容易飢餓,飲食增加。體內細胞能量供應不足導致人消瘦,容易疲勞。

  這種病人在初期血糖不會非常高,如果在醫生指導下控制碳水化合物(包括米飯、麵食以及含澱粉較高的蔬菜)飲食,血糖可以控制在比較安全的範圍內。但是這部份病人最終還是要使用胰島素。這類病人是因為胰島不能正常工作,所以治療的唯一辦法就是使用胰島素注射,並且其他市場上的口服治療糖尿病的藥物對這類病人無效。

  二型糖尿病,一般發病比較晚,在40-45歲以後。這類病人發病原因比較複雜,治療也因人而異。發病初期可以飲食控制,並且配合適量運動,可以將血糖控制在比較平穩的程度。如果飲食與運動方法不能較好的控制血糖,可以在醫生指導下使用口服藥物。這些治療藥物在美國都屬於處方藥,需要醫生的處方,千萬不要聽信個別宣傳而濫用降糖藥,容易發生危險。

  二型糖尿病病人一般不需要使用胰島素注射,但是也需要控制碳水化合物的攝入,並且要定期監測血糖。

  糖尿病是一種比較麻煩的疾病,因為它影響了人們的飲食和生活。但是如果自己注意控制,生活質量和普通人沒有甚麼區別。值得注意的是,一旦發現自己患有糖尿病,要嚴格控制碳水化合物的飲食(蛋白質和脂肪類對血糖沒有影響),否則會加速糖尿病的發病進程。如果血糖控制在正常範圍內,糖尿病病人的壽命和正常人沒有太大的差別。所以得了糖尿病的病人也不需要特別擔心,從而影響自己的生活。
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