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降低危險因子 遠離腦中風

蔡忠芬(耕莘醫院神經內科醫師)

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腦中風的危險因子中,顱內出血及顱內血管病變,東方人發生的比例較西方人高。分析台灣的腦中風資料,腦內出血與小動脈梗塞為國人最重要的腦中風原因,兩者的致病原因均與高血壓關係密切,約40%的腦中風是由高血壓引起。

在心臟病的控制方面,本身有心肌梗塞、心衰竭、風溼性心臟病或裝有人工瓣膜及心律不整的病人,都會增加腦中風的機率,尤其心房顫動的患者,更會增加腦中風的相對危險性5倍之多,必須選擇適當的藥物來預防治療,並且預防腦中風的發生。 其次,糖尿病本身就會產生血管的病變並加速動脈硬化,控制糖尿病不僅是為了預防腦中風,也可預防許多糖尿病的後遺症。 另外,抽煙會加速動脈硬化,增加蜘蛛網膜下腔出血機率,導致腦中風。高膽固醇也會加速動脈壁上硬塊產生,採取低脂飲食、運動是第一步,如效果不理想,則須使用降血脂藥。

又根據研究指出,若是頸動脈狹窄的程度大於75%,則每年產生腦中風的機率將相對的提高約10%,而何時腦中風症狀會發生,則須視血管狹窄進行的速度和程度,及其他側支血流的情形而定。 暫時性腦缺血是指突發性缺血造成的神經症狀,在24小時之內即恢復正常,且不留下任何後遺症,它常常是腦中風的前兆。暫時性腦缺血主要的症狀包括:單側肢體突然無力或者感覺異常、麻木,有時會伴隨口齒不清;雙眼突然視野缺損或單眼突然視力模糊,約數秒到數分鐘才逐漸恢復;或忽然間產生頭暈目眩、噁心、嘔吐或是複視、步履不穩的現象,更嚴重甚至意識不清。妥善控制各項中風危險因子,才能有效預防腦中風的發生!◇(http://www.dajiyuan.com)

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