自製單一孔道器具 奇美改良腹腔鏡手術

【大紀元9月23日報導】（中央社記者楊思瑞台南縣23日電）台灣奇美醫學中心研發改良式經肚臍腹腔鏡膽道手術，以自製的單一孔道器具減少手術傷口，從今年 7月至今已完成62例個案，成果將在國外醫學期刊中發表。

奇美醫學中心外科部主任溫義輝今天表示，今年 6月 1名38歲的女性病患要求進行無疤痕膽囊切除手術，他一開始基於當時國內並無合法進口的器械加以婉拒，不過仍私下進行文獻研究，尋找手術改良方法。

溫義輝表示，腹壁無疤痕手術可以經自然腔道置入內視鏡進行手術，或經肚臍進行腹腔鏡手術，後者雖廣為醫師及病人接受，但文獻報導的病患人數相當有限。

他說，傳統式腹腔鏡膽囊切除手術會留下3至4個傷口，改良式經肚臍腹腔鏡手術只有肚臍的 1個傷口，但因有多支器械經此通路同時出入，需有適宜的單一孔道（single port）器具輔助，但國內並沒有。

溫義輝最後以開刀房內現有的彈性管加以改良，做出容易置入肚臍傷口且不易漏氣的單一孔道，配合略為改變的手術方法，在7 月初順利幫這名女患者完成院內首例經肚臍無疤痕腹腔鏡膽囊切除手術。

溫義輝說，與傳統腹腔鏡手術相較，改良後的手術有安全、較無併發症、疼痛指數較低、恢復較快等優點，但手術時間平均需延長20至25分鐘。

他說，近 3個月來已成功進行50例單孔道腹腔鏡膽囊切除手術，及12例腹腔鏡總膽管切開取石及 T型管引流手術，研究數據顯示較為經濟且可例行使用，值得進一步推廣。