葉華青
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早期食管癌 2019/01/18術後很長一段時間進食很困難所以消瘦非常厲害,現在進食雖然有很大改善但仍然不舒服,國內醫師要求半年後再做CT 複查。 幾年前我在診所接待...
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有志者事竟成 2019/01/12我告訴老李有兩種辦法,一是改變生活方式,減少各種抵抗胰島素的緊張激素分泌水準,最好天天休假,如果不可能,則換個輕鬆些的壓力小一些的工作...
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大腸癌篩查的經驗教訓 2018/11/05即使是世界上最好的腸鏡醫師漏診的機會也會是十有八九,這和醫師的責任心,技術經驗沒關係,而是這種檢查方法本身的缺陷造成的。 這是一...
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自身免疫性肝炎 2018/10/26很多胃腸不適的症狀是沒有特異性的,很多病人自以為事先入為主地認為是胃病會導致嚴重誤診而影響治療。現在很多人利用互聯網查詢資料自我診斷,然...
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胃癌診斷的困惑 2018/10/12在此病例報導中,美國主流醫師明顯怱略了胃癌是亞州人尤其是東亞人常見和高發病的事實,在其診斷思維中並未把胃癌放在最主要的鑑別診斷中,因為胃...
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物美價廉的心臟掃描 2018/10/05這個檢查的心臟疾病將由接受了專門訓練的心臟病專家來閱讀,而胸部的其它斷層掃描(CT)包括大部分肺、縱隔、大部分肝和脾、胸椎及肋骨軟組織等...
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無需腸鏡的大腸癌檢查方法 2018/09/21近年來血液檢查早期腫瘤方法發展迅速。去年批准一種血液檢查早期大腸癌的方法,但其檢出率僅70%左右,且大多數保險不同意支付,故暫時應用嚴重...
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奇怪的貧血 2018/09/14引起貧血的原因非常多,必須進一步檢查以確定病因,對於中老年人尤其要排除惡性胃腸道腫瘤,泌尿生殖系統腫瘤。 鐘先生是一位剛過八十歲的退休...
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奇怪的低血壓 2018/06/01在美國的醫療系統中,全科主治醫師和專科主治醫師的作用是不同的。專科主治醫師是治療全科主治醫師用常規檢查治療後仍然診斷不明或效果不佳的疑難...
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不明原因的腹脹 2018/03/24我做了胃鏡,除了發現他患有輕度膽汁酸返流性胃病,並沒有出血病灶尤其是胃癌和胃潰瘍。預約了結腸鏡,鏡檢報告未見任何出血病變如結腸癌和炎症性...
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正確認識糖尿病併發症 2018/02/18對致病機制的深入了解有助於合理的使用有效的降糖藥,否則的話,無的放矢和無針對性亂用降糖藥不僅無助於糖尿病的控制,而且容易導致很多種嚴重的...
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無聲殺手——食管癌 2018/01/27鱗癌屬於窮癌並且與食用醃制食品、過熱食物及缺乏新鮮蔬菜和水果、蹲著進食及吸煙和喝烈酒有關,主要見於農村地區。腺癌是屬於富癌,在美華人絕大...
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早期食管癌 2018/01/26在要結束胃鏡檢查的例行食管檢查時,在中段食管看見一塊三釐米大小不規則的粘膜,很上去像破棉絮,一踫就出血,這是相當典型的食管癌的鏡下表現…...
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乙型病毒性肝炎根治並不遙遠 2018/01/06DAA 治療丙肝現在已經基本上是95%以上的治癒率,以上資料顯示DAA 治療乙肝其病毒復活率亦不到百分之四,其治癒率達96%左右。 ...
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流行性感冒真的會死人的! 2017/12/29耶魯大學醫學院第四年的醫學生不幸患上嚴重的流感,上呼吸機搶救兩週無效宣告腦死亡,然後死者家屬不同意停止搶救,用呼吸機維持了近三個月才接受...
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死神與我擦身而過 2017/12/16心血管疾病是中老年人的頭號殺手,由於身體極強的補償機制,即使器官己出現嚴重病變仍然沒有任何症狀。一般而言,只有損傷超過器官功能的五分之四...
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子宮頸癌普查的最新指南 2017/12/01預防醫學科學院的結論是有充分的證據表明在身體健康的 30至65 歲的婦女中,單獨使用子宮頸抹片細胞學檢查或者hr HPV已經足夠了,同時...
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有病要早治 2017/11/24疾病是發展變化的,進程很難準確預測,醫師要對病人的生命負責,會按照最壞的後果去準備以防止其發生。很多病人總想碰運氣,然而用生命來賭運氣...
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感恩節的故事——肝硬化和肝癌治癒了 2017/11/17在此後的幾個月中,他的病情變得很難控制。儘管我使用最好的藥物和其它治療措施,他仍然多次因為肝性腦病住院治療,而引起肝性腦病的誘因亦變得更...
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精準醫學 2017/11/05許多心血管疾病是基因異常引起的,如家族性猝死,肥大性心肌病和家族性高血脂症等。這家公司已經有成熟的基因檢測技術可以快速有效地找到變異基因...
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自身免疫性肝炎 2017/10/27很多胃腸不適的症狀是沒有特異性的,很多病人自以為事先入為主地認為是胃病會導致嚴重誤診而影響治療。現在很多人利用互聯網查詢資料自我診斷,然...
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胃癌診斷的困惑 2017/10/14在此病例報導中,美國主流醫師明顯怱略了胃癌是亞州人尤其是東亞人常見和高發病的事實,在其診斷思維中並未把胃癌放在最主要的鑒別診斷中,因為胃...
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如何得到最佳的年度醫師體檢? 2017/10/08年度醫師體檢是否有用?因醫師而異,如果您去找一個自己都不相信年度體檢有用的醫師去體檢肯定是沒有用的。但是找到相信體檢有用,有體檢經驗和技...
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治療丙肝的經驗體會 2017/09/17以前我使用以干擾素為基礎的丙肝治療方案治療過很多丙肝病人,以前的治療方案和輕度化療差不多,基本上是殺敵一千自傷八百那種慘勝,太約有五分之...
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醫患合作才能贏 2017/07/23有些華人病人生病不想去診所,自己下診斷打電話給診所要求醫師按他/她的診斷開藥,這在中國可能是司空見慣的,然而在美國這個法制國家卻是嚴重違...
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防不勝防的肝癌 2017/07/15慢性乙型病毒性肝炎患者中肝癌的預防主要依靠藥物控制病毒的繁殖和定期肝癌相關的檢查監督。抗病毒藥物可以有效地控制病毒的複製以減少肝癌的發生...
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糖尿病和癌症 2017/07/09糖尿病患者中有多種腫瘤發病率較非糖尿病人要高,比較明確的是乳腺癌,大腸癌,子宮內膜癌,胰腺癌,肝細胞癌,Non-Hodgkin淋巴瘤。然...
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在美國找醫師的學問 2017/06/25本文所談論的是適合您的醫師,而不是所謂最好的醫師。其實最適合您的醫師就是您最好的醫師。如果您患有常見疾病,就沒有必要去看專科醫師,否則您...