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眼皮下垂 看不清楚 原来是重症肌无力

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【大纪元3月3日讯】(大纪元记者邹莉台湾台北报导)李伯伯65岁因步态不稳、眼睑严重下垂,影响到骑机车,而至眼科诊所就医,后因症状加剧而转诊至新竹医院眼科门诊,经眼科医师评估后便将他转介到神经内科门诊,经医师诊断为“重症肌无力”,透过电脑断层发现有胸腺瘤,再转介外科,经过血浆置换术、胸腺外科手术切除及药物治疗,李伯伯目前病情稳定,已恢复日常的生活作息。

行政院卫生署新竹医院外科柯焕章医师表示,重症肌无力又称“肌无力症”,是指肌肉的无力与疲乏。肌无力症是一种慢性的自体免疫疾病,临床的症状变化多端,严重时会因为呼吸肌肉无力而有生命危险。若经过良好的医疗与照顾,病患也可以像一般正常人一样的生活。

目前在台湾,肌无力症病患约有3000个左右,也就是每一万人可能就有一个多病例发生。女性好发年龄为20~40岁、男性好发年龄为50~60岁。临床上,神经科门诊常会碰到由眼科转诊来的病人,这些病人常因为“眼皮下垂”、“看不清楚”、“眼睛影响到生活”而去看眼科,当眼科医师告诉他们可能患有“肌无力症”时,病人往往觉得十分诧异与惶恐。

柯焕章指出,为何会罹患“肌无力症”呢? 因我们运动时,运动神经会释放“乙酰胆素”的化学物质,利用乙酰胆素与其接受体结合后,产生电位变化而引起肌肉运动。肌无力症的病人,因为体内产生了乙酰胆素接受体的抗体,进而导致接受体的破坏与数目的减少,使神经与肌肉间的传导功能受损,所以它是一种自体免疫疾病。

胸腺可产生对抗乙酰胆素接受体的抗体,造成神经肌肉接合处传导阻断而产生肌肉无力的症状,所以这一类的病患多发现有胸腺异常的现象,约15%-20%的病人会出现胸腺瘤。

肌无力症是个跨科的疾病,常影响病人之眼部及神经功能,只要病人接受正规的治疗,大多数病人的病况得以改善并恢复身体健康,所以病人无需惶恐及过于担忧。
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