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高龄产妇风险多 如何顺利度过孕期﹖

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【大纪元2012年05月11日讯】(大纪元记者李郁玫台北报导)随着现今晚婚的趋势,高龄产妇的比例也在增加之中。高龄产妇不但发生怀孕并发症的风险高,胎儿先天性异常及染色体异常的概率也高,面对这些问题,高龄产妇该如何顺利度过孕期呢﹖

国立成功大学医学院附设医院妇产部主治医师康琳表示,所谓高龄产妇,原始的定义是指生产时,年龄已满35岁的妇女;年满34岁受孕的妇女,经过怀胎十月后,生产时就满35岁,于是把34岁做为一个分界点,只要年满34岁以后怀孕的妇女,就称之为高龄产妇。

流产与并发症
康琳说,在怀孕初期,25~29岁孕妇的流产率约为12%;35~39岁孕妇的流产率约为25%;40岁以上的孕妇,怀孕初期则有50%的流产概率,主要原因是母亲卵子的品质下降,或是胚胎本身染色体异常造成。在怀孕中后期,高龄产妇发生妊娠高血压、子癫前症、妊娠糖尿病的机会也比较高,同时也是胎盘早期剥离、前置胎盘的高危险群,不但孕期常见异常阴道出血,也容易出现子宫早期收缩,提高宝宝早产(未满37周出生)的概率。另外,高龄产妇生产时,还可能面临到高危险的并发症,例如:产后大出血、羊水栓塞等。

胎儿生长异常
高龄产妇对于体内胎儿的影响为何呢﹖她说,最大的影响就是染色体异常及胎儿先天性异常;年满35岁以上生产的妇女,宝宝染色体异常的机会较35岁以下的怀孕妇女高,满30岁生出唐氏儿的比率约为1∕885,满35岁生出唐氏儿的比率提高到1∕365,而满38岁生出唐氏儿的比率高达1∕176。此外,孕妇年纪越大,发生胎儿在子宫内生长迟滞、胎死腹中的概率也越高。

潜在疾病检查
康琳建议,高龄产妇在考虑怀孕之前,先要做基本的全身健康检查,检查自己本身是否有高血压、糖尿病、肾脏病等疾病,如果确定本身没有潜在的疾病,就可以安心准备怀孕,并在孕期接受规则产检;若是检查出有潜在的疾病,就要积极接受正规治疗,多数在治疗后,都能平安地受孕及生产。

其他产前检查
此外,高龄产妇除了例行的产前检查,应在怀孕16~18周接受羊膜穿刺,检查胎儿是否有染色体异常;怀孕20~22周接受高层次超音波,检查胎儿构造是否异常;怀孕24~28周检验喝完糖水之后的血糖值,筛检有无妊娠糖尿病。

康琳提醒,虽然高龄产妇要面临很多的挑战,但只要与医师充分配合,透过规则、完善的各项产前检查,一样能享有怀孕的喜悦,顺利度过孕期,迎接健康宝宝的到来。◇

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