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眼睛突然失明 竟是霉菌球鼻窦炎作祟

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【大纪元2013年07月07日讯】(大纪元记者李郁玫报导)近年来鼻窦炎的发病率不断上升,且病患年龄越来越小,鼻窦炎除了会造成鼻子的不适之外,感染至眼睛还会导致失明,给人体带来的危害不可忽视。

一位胡先生,今年3月初,眼睛突然失明,立即至医院就医。由于病发前并无其他不适,经眼科与耳鼻喉科医师安排核磁共振检查,意外发现鼻窦处有异状,医师推论就是导致失明的原因。随即安排胡先生做鼻窦内视镜手术,清除鼻窦病变,经病理与细菌学检查,发现原来是霉菌球鼻窦炎。

台北慈济医院耳鼻喉科医师黄同村说,鼻窦炎的症状有鼻塞、流鼻水、鼻腔有异味或有痰等,若是鼻窦深处的蝶窦部位受到感染,约80%有头痛症状,10%有眼睛不适的问题。鼻窦是一群围绕着鼻腔发育而成的空腔,分为上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦。蝶窦周围有骨头包覆,视神经由蝶窦旁进入脑部,若蝶窦里的霉菌球胀大,骨头受到长期压迫后,被身体自然吸收,由于没有骨头的保护,霉菌球直接压迫到视神经,就会产生失明的症状。

黄同村表示,鼻窦炎感染分为细菌性(占多数)与霉菌性(约占10%)两种。细菌性感染的鼻窦炎若侵犯眼睛,会出现眼部感染的症状,如眼睛红肿或凸出等;霉菌性鼻窦炎又分为侵犯性与非侵犯性,免疫力正常者,有霉菌进入鼻窦处,霉菌会在黏膜内潜伏寄生形成菌落,形成所谓的霉菌球,它并不会感染其他组织,所以不会产生眼睛红肿或凸出等现象,但免疫力弱者(如洗肾、糖尿病、爱滋或白血病患者),鼻窦受到霉菌感染,其他相邻组织也可能会受到霉菌侵蚀,若侵犯至眼睛或脑部,感染都会相当严重,甚至有生命危险。

鼻窦炎的发生,常伴随过敏或是流行性感冒出现。黄同村建议,预防鼻窦炎最好的方法就是避免上呼吸道感染,并针对过敏、感冒等症状加以治疗。此外,适当的运动和规律的生活对于增加抵抗力、预防鼻窦炎也有帮助,平常容易感冒和有长期鼻炎困扰的高危险群,应多注意营养与保暖,并多到户外活动,注意个人卫生、养成勤洗手的好习惯,出入公共场所配戴口罩,都能有效减少感染的发生。◇

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