澳保险公司Medibank涉隐瞒政策变化被告

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【大纪元2016年06月16日讯】(大纪元记者王慧慧澳洲悉尼编译报导)澳洲竞争和消费者委员会(ACCC)把澳洲最大的健康保险公司Medibank告上法庭,指控其为留住保户,而不主动告知保户其保险政策所发生的变化,并有误导和不道德行为。

据悉尼晨锋报报导,法庭文件显示,从2012年1月以来,Medibank与病理学和放射学医检服务提供者签署协议,如果这些提供者的收费额度超出了医保报销项目(the Medicare Benefit Schedule)的规定范围, 那么Medibank会代替Medibank及ahm医保公司的保户支付差额。

ACCC说,从2014年9月,Medibank 中止或者淘汰了这些协定,保户因此不能得到全部费用报销,他们不得不自己额外支付差额。

周四在法庭文件中,ACCC称,该医疗保险公司未能就变化提前通知投保人,尽管它说将这样做。ACCC还称,Medibank算计到这些变化将损害其品牌和声誉,会损害其首次公开募股计划。

ACCC 称,Medibank没有通知会员公司限制了病人住院期间病理和放射类别的报销额度,住院医检服务有血液测试、x光、CT扫描和核磁共振扫描。Medibank的隐瞒行为对2012年1月以后的保户住院医检费用报销都有影响。Medibank及其ahm健康保险大约有390万客户。

ACCC 主席西姆斯(Rod Sims )说:“消费者有权在私人医疗保险理赔政策发生重要变化时提前被通知,因为这些政策的变化可能会给客户带来很大财务负担,尤其是在客户最需要援助的时候。私人医疗保险公司必须确保他们的信息披露做法遵守澳大利亚消费者法律。竞争和消费问题在健康和医疗行业是当前ACCC执法优先考虑的。”

而Medibank的一位发言人说,公司致力于为其成员的最佳利益行事,公司也有确保公司行为遵守国家政策法规的管控程序,由于此事即将开庭,因此不能对ACCC的指控发表任何评论。这位发言人还说,任何客户如有疑虑或问题,请与公司联系。

ACCC向法庭要求对Medibank做出多项处罚令,其中包括赔偿和现金罚款,调查事实和整改通告,以及Medibank保证今后执行行业规范的计划,负担法庭费用等。

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责任编辑:李熔石

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