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不是老年人的专利 早产儿也会骨质疏松

量化超音波能测定早产儿骨质疏松,在病房或婴儿室床边即可操作,最重要的是没有辐射的考量。(方金媛/大纪元)

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【大纪元2018年01月18日讯】(大纪元记者方金媛台湾高雄报导)骨质疏松不只是老年人的病症,在早产儿也是要相当注意!

十二年前,一个怀孕周数25周、出生体重800公克的早产儿高医诞生。经过新生儿团队照护四个月,家长正开心准备出院时,却发现孩子的右大腿肿胀,经X光一照,右大腿竟然骨折了。家长初以为是护理人员的疏失,其实,这就是所谓的“早产儿代谢性骨病变”。

早产儿代谢性骨病变也称为“早产儿骨质疏松”(Osteopenia of prematurity)或是“早产儿佝偻症”,好发于出生体重小于1,500公克的早产儿,其病因主要是早产儿在成长期间的营养不足,尤其是钙质吸收与摄取不平衡;此外,住院期间所使用的药物有些也会导致钙质流失。

早产儿骨质疏松甚至骨折时,血液中血钙的浓度却仍在正常范围内,要如何能早期得知早产儿已出现骨质疏松,这就关系到骨质密度量测。

成人测量骨质密度大部分使用双能量X光吸收测定仪,但使用在新生早产儿的研究上仍有诸多限制,最主要的有辐射剂量累积的虞虑。

高医新生儿团队发现,量化超音波能测定早产儿骨质疏松,这仪器近来更发展出可以测量骨声速度(bone speed of sound, SOS)来评估骨头的矿化含量,且在病房或婴儿室床边即可操作,最重要的是没有辐射的考量。

根据团队研究结果,新生儿不论足月或早产,因有来自母体的营养,骨质状况大致良好,但早产儿在四个月大时骨质疏松状况便十分明显。

高医新生儿科主任陈秀玲说,早产儿骨质疏松虽不多见,过去一旦有手脚骨折,常被误认为虐儿事件,给照顾者很大的的压力。目前在早产儿住院期间,每周一次会应用量化超音波来测定早产儿骨质密度变化,一旦有骨质变差的情形,就可以抢在骨折之前,给予维生素D调整及营养摄取。

陈秀玲建议,早产儿出院后,最好每隔二个月持续骨质密度检查,追踪至婴儿一岁左右,避免骨质密度下降的阶段未加以注意,发生骨折的风险。◇

责任编辑:杜文卿

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