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植物划伤莫大意 小心霉菌感染导致失明

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【大纪元2018年05月18日讯】(大纪元记者林宝云台湾新竹报导)务农的陈先生日前在工作中不慎被竹叶划伤左眼而剧痛,休息几天后,左眼的疼痛不减反增,视力也逐渐模糊,到眼科检查才得知是霉菌性角膜溃疡。经过数月治疗,才顺利地控制感染,但是陈先生险些失明,目前还在等待角膜移植以期重获光明。

台大医院新竹分院眼科部谢昀翰医师表示,霉菌性角膜溃疡大约占角膜感染疾病的10%,但是重要性却不可轻忽。因为霉菌感染比细菌感染更为顽强,也更难治疗。再者霉菌的变化性大,容易产生抗药性,增加治疗的困难性,甚至是治疗失败。此外,因为角膜是没有血管的组织,角膜内层状胶原蛋白的结构更是适合霉菌菌丝的生长,也因此眼科医师在面对霉菌性角膜溃疡时,会将控制感染视为首要治疗要务。

潮湿的环境特别容易滋长霉菌,最常见的就是藏在植物与土壤之中,若是眼睛被植物所伤,千万不可以掉以轻心。谢昀翰指出,临床上常常遇到病人被树叶、树枝等东西划伤眼睛,造成角膜破皮。一般而言,若是没有续发性的感染,角膜破皮的疼痛会逐日递减,大约会在一个礼拜之内逐渐恢复;但是若是有次发性的感染,眼睛发炎的情形会愈来愈严重,疼痛与异物感也不会缓解。有这样的情形,一定要赶紧就医确认有无角膜感染,若是已经有感染的迹象,要尽早治疗。

谢昀翰也提到,除了这类因为植物或土壤的污染而造成霉菌感染外,若是病人因为严重干眼症或是眼球表面慢性疾病,而有慢性角膜破皮的话,也是特别需要小心霉菌感染。霉菌性角膜炎相较于其他病原菌的病程缓慢,有些病人会因为缓慢的病程低估了病情的严重度,而拖延了就诊的时间,反而造成治疗更加困难。

治疗的时间早晚,是影响霉菌性角膜炎预后很重要的因素之一。所以谢昀翰呼吁若是眼睛不慎被植物所伤,或是平时从事农作的朋友,眼睛异常疼痛或红肿,一定要尽早去看眼科医师,以免耽误了宝贵的黄金治疗期,甚至造成失明的风险。

责任编辑:郑桦

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