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小肠中风打点滴生活11年 靠移植恢复正常饮食

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【大纪元2019年11月11日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾综合报导)65岁黄先生,十一年前突发性腹痛,罹患罕见的“小肠中风”,只能利用高浓度营养剂注射(TPN)来维持水分与热量摄取,历经多次突发的感染与意外后,进行小肠移植手术,现在已经能够恢复正常饮食。

65岁黄先生,十一年前突发性腹痛,罹患罕见的肠系膜动脉栓塞,俗称“小肠中风”,术后失去了所有的小肠,虽保住性命,因吃完即泻完全无法吸收,确诊为肠道衰竭的情况下,被剥夺最基本进食的权利,转诊到台北荣总接受居家全静脉营养照顾,11年来只能仰赖高浓度营养剂注射(TPN)来维持基本的水分与热量摄取。

蔡昕霖表示,TPN属于高浓度、高营养的液体,许多细菌非常喜欢,所以常会出现严重感染问题,像是菌血症、休克、肾脏功能受损、猛爆性B型肝炎等等并发症,黄先生历经多次生死交关,最后决定接受小肠移植建议,但多次突发的感染与意外,也屡屡错失移植机会。

移植团队儿童外科医师蔡昕霖表示,小肠移植是所有器官移植中最为复杂且艰钜的治疗,主因在于出现小肠中风的患者多半年纪大、体力差,常常无法存活到移植时间,另外曾罹患恶性肿瘤、中风的患者也不适合小肠移植,严格的筛选条件,让每年全世界执行的个案数目总合约为100例,远低于其他器官移植。

108年8月的大爱捐赠者,让黄先生幸运获得小肠移植的机会,长达9个多小时最终移植手术顺利完成,但术后照顾又是一个新挑战。蔡昕霖表示,术后常伴随急性排斥,在进食的节奏及免疫抑制药物剂量也要有所调整,并且每两个礼拜就要定期监测复原情况,肾移植可以抽血检查肾功能,小肠没有生化指标,只能透过内视镜检查,以检视小肠恢复情形。

最后,黄先生在移植后30日完全脱离静脉营养治疗,并在术后50日顺利出院。◇

责任编辑:文正

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