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“睡眠救赎” 凭什么你可以睡觉?

陈志明博士(志明博博)

英国一项研究发现,睡眠当血氧获取能力或程度无法达到一定的相对水平时,躯体将产生出一类特殊的神经波,通过延髓激发包括食欲素等神经区块,而阻止身体进入睡眠活动,于是才会发生了失眠、难以入睡的现象。(Fotolia)

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“睡眠救赎”是缺氧研究中心主持人陈志明博士,对睡眠、失眠、以及做梦等等未知的生理现象所研究的独特全新发现、定义及理论的著作。主要是说明“缺氧”这个核心因子,导致的所有睡眠生理现象,包含缺氧所导致的“缺氧型失眠”或“缺氧型睡眠障碍”。其中,也破解了人们为什么可以睡觉的千古之谜。

或许很多人看到“凭什么你可以睡觉”的标题,会觉得这是问题吗?睡觉不是觉得累了闭上双眼就可以完成的活动吗?实际上,睡眠生理学牵涉的范围很广,睡眠紊乱同时也是神经疾病和失智症的风险因子,而缺乏睡眠会影响认知功能、改变血糖代谢、干扰免疫系统的运作、同时会影响神经发育,更可能提升死亡率。

睡眠致死

新生儿出生后婴儿死亡的大部分原因是婴儿猝死症(Sudden infant death syndrome, cot death, crib death,简称SIDS),通常发生时段在0~9点之间的睡眠期间。在国际顶级期刊《刺胳针》*(The Lancet)在2018年关于婴儿猝死症的文献中指出,SCN4A的基因突变,造成缺氧,使得呼吸系统功能障碍,导致婴幼儿睡眠死亡事件。

陈志明博士在研究睡眠生理的过程中,发现除了婴儿猝死症外,更多的问题在于,许多疾病者会在睡眠期间有病症加剧或是死亡的现象,发现其实“睡眠”是一件相当危险的生理活动,如果身体突然地在睡眠过程中没有进行精密调控的情况下,放任的随意进入睡眠,身体则可能会遭受到严重的伤害甚至死亡。

失眠原来是睡眠生理的防御机制

陈志明博士的研究指出,失眠及难以入睡是身体保护自己免于睡眠期间受到伤害的一种防御机制。它的主要目的是要使身体在睡眠期间必需取得或储备足够的能量,才能进入安全的睡眠状态。换句话说,当身体如果在睡眠期间,没有取得或储存足够的能量,就可能会死亡。

这个概念可以透过以下的譬喻来表达,假设冬眠的动物,如果在睡前储备的能量不足时,那你很可能在酷寒的冬眠活动进行不到一半的过程中,就会冻死或饿死,即使侥幸活下,也难以在睡醒之后有能力继续猎食生存。而人类虽然不会冬眠,但人类的睡眠状态,可以说是动物冬眠的缩时状态。

那么,我们可以得出一个结论,能量充沛与否,是调控影响睡眠生理活动的关键。

调控睡眠的开关-食欲素细胞

食欲素神经细胞群位于人体大脑的下视丘附近,它之所以被称为食欲素神经,原先是因为它所分泌的食欲素,能让身体发生饥饿感而促进食物热量的补充,有了食物,就能够转化成能量。

近年来许多科学界及医学界的研究证据指出,它是调控进入睡眠的一个感测开关之一,当人们饱餐后,体内能量充足,食欲素停止分泌,人体判断睡眠期间取得或储备的能量充足,是安全的睡眠状态,不会有睡眠致死的问题,才会启动睡眠机制,也就是“打开睡眠开关”,这也是许多人,在餐后经常会有想睡欲望或精神不济的原因之一。

但这又产生了另一个问题,若失眠是睡眠生理的防御机制,而感测饱或饿的食欲素细胞,又是调控睡眠机制的开关,这不是和我们正常的认知有点相违背吗?因为睡眠正常的人绝大多数在睡前都很少再进食了,甚至许多的医学观念里也建议睡前不适合进食,毕竟容易发生其他心血管或代谢疾病,甚至许多失眠的患者在睡前并不觉得有饥饿感,甚至还有饱足感,难道是食欲素神经细胞,这个调控睡眠的感测开关失灵了吗?这就要谈到一个更新的概念“缺氧型失眠”的问题。

缺氧型失眠

“缺氧型失眠”简单来说就是,身体除了感测因饱食而有充足能量能进入睡眠状态外,能否顺利进入睡眠,还取决于身体的血氧获取程度。

当血氧获取能力或程度无法达到一定的相对浓度时,躯体将产生出一类特殊的神经波,通过延髓激发大脑许多区块,其中也包含了食欲素神经细胞。当食欲素细胞接受到血氧不足而产生的神经波后,就会“关掉睡眠开关”,阻止身体进入睡眠活动,于是才会发生了失眠、难以入睡的现象。

陈志明博士表示,在他将以上的研究发现,编写成册,出版了《 睡眠救赎 : 缺氧型睡眠障碍》新书之后,许多读者经常不解的问说,他们大多数失眠或难以入睡的情况,大都是出现在压力过大、或隔天有事等情况才发生睡不着觉的现象,这和身体缺氧与否有关系?

凭什么可以睡觉?

陈志明博士表示,要回答这个问题,就必须先思索,睡眠目的是什么?睡眠是人体为了能应付第二天的各种行为活动的生理机制。回到原始人类,以捕猎维生的观点来看,睡眠是为了应付第二天的“打或逃”所进行的,而不是为了没有明天所设的(睡醒了后被其他猛兽吃掉)。

以原始人类的眼光来看压力,想想面对的是一只狮子或着是一只蚂蚁,所产生的压力差异,大概能够理解,所谓的压力是“取决于相对的能量储备或产出”,也就是压力大能量的储存和产生就会降低,压力小能量的储存和产生就会升高。

所以,在正常状况下,相信大多数的人可能会为了明天要对付一只狮子而彻夜难眠,但仅少数人会因为隔天有一只蚂蚁要拜访而失眠,你能不能睡得着,其实还是凭身体细胞的血氧获取能力决定的!

*期刊小档案:《刺胳针》(The Lancet)为世界上最悠久及最受重视的同行评审性质之医学期刊之一,1823年由Thomas Wakley所创刊,他以外科用具“刺胳针”(Lancet)来为这份刊物命名,而Lancet在英语中也是“尖顶穹窗”的意思,借此寓意着期刊立志成为“照亮医界的明窗”。

责任编辑:苏漾

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