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主动脉剥离与家族病史有关 发病风险增6.82倍

林口长庚医院研究发现,有家族病史会增加主动脉剥离发病的风险,一等亲的发病风险可达6.82倍,医师提醒,有家族史的民众应及早至专科门诊追踪检查,并严格控制血压及戒烟,改善不良的生活习惯。(林口长庚医院提供)
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【大纪元2020年10月15日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾台北报导)国内主动脉剥离的发生率约每年十万分之五到十,每年大约有近2千人发病,常需进行紧急手术治疗以挽救病人生命,林口长庚医院历经3年研究,发现主动脉剥离与遗传具有强烈相关性,有家族病史会增加家族成员的发病风险,其中一等亲的发病风险可达6.82倍。

林口长庚医院透过台湾健保资料库的资料,针对其中23,868名主动脉剥离患者及全台456万个家庭进行分析,发现遗传因素会增加发生主动脉剥离概率,其中,一等亲的发病风险高达6.82倍,另若家族性主动脉剥离发病,发病年纪会较轻,且较没有家族病史的患者,更需要接受外科手术,并须接受更复杂广泛的外科重建手术。

林口长庚医院心脏外科副教授陈绍纬表示,主动脉是将心脏血液输送到全身的大血管,结构包含内、中、外三层,当内层有破裂使血液跑到中层及外层之间,血流便会将主动脉撕裂剥离成两个腔室,造成主动脉剥离,若不幸血液从假腔破出,主动脉便破裂大量出血,是猝死常见的原因之一。

陈绍纬进一步说明,主动脉剥离分为A、B型,A型需紧急开胸手术进行人工血管置换,若不手术80-90%的病人会死亡,特别是在病发初期,每小时约1%的死亡率;B型则大部分可以用药物控制,如有并发症可以用新技术主动脉支架来治疗。

陈绍纬建议,有主动脉剥离家族史的民众,应尽早至专科门诊追踪,进行影像检查,并严格控制血压及戒烟,改善不良生活习惯,若有主动脉病变应积极接受外科治疗,万一已经发病,治疗后仍须严密的控制血压、电脑断层追踪,因为不论A型或B型的主动脉剥离,长期都有可能因形成主动脉瘤而需后续手术治疗。

责任编辑:郑桦

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