【医案】甜蜜的负担

作者:温嫔容 中医师
莲花
莲花(王嘉益/大纪元)
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2018年台湾有27万人结婚,有400多万青壮年没有结婚,有18万1601个新生儿,创8年来最低人数。2019年联合国统计,全球200个国家出生率,台湾排名最后第一位,平均每位妇女仅生下1.218个孩子,台湾官方统计数是1.06。勇夺世界冠军的是西非国家尼日,每名妇女平均生下7.153个孩子,差距很大。台湾每个新生儿,都是龙子龙女,都是珍贵的炎黄子孙,每位孕妇都要细心呵护。

一位30岁女性工厂作业员,结婚2年未怀孕,男方父母急着抱孙子,小俩口同来调治不孕症。调了半年,小妇人有一天愁眉苦脸的告诉我,生孩子的事先放着,当前经济紧,等存一些钱再说,养小孩的负担真重啊!可是送子观音已送到半路了,就在决定不想怀孕的当月,有喜了!老天是不是在开玩笑?叫人哭笑不得,小妇人唯一的安慰是:“我也会生孩子,哼!别再怀疑我有毛病。”

小妇人虽然很怕针灸,但为了宝宝,不想吃药,从妊娠开始,呕吐,感冒,腹泻,腰酸,脖子紧,到后来两脚水肿,都用针灸处理。妊娠36周,母子均安。但因为肚子太大,腰酸到不行,每天坐一整天的作业劳动,快撑不住了,就辞掉工作,安心待产。通常第一胎,较少提前生产,但小妇人妊娠38周,胎位已下降,我告诉小妇人,可能会比预产期提早生产,先给她心里准备。

产检时,医生说胎儿太大,要准备剖腹产,小妇人皱着眉头,不知如何是好?那要额外花一笔费用,很苦恼。我惊讶又质疑的看了看孕肚,我觉得还好啊!就问:“胎儿多重?”小妇人回答:“3600公克左右”,我立即说:“上个月,有位产妇胎儿4200公克,顺利自然生产,3600公克不会太大。如果没有其他病状,自然产对母子都比较好唷!”子宫是会伸缩的软骨,针灸时,加针阳陵泉穴,用以促进子宫收缩。

有一天早上,小妇人产道开2指,羊水未破,还跑来给我针灸,通常第一胎,待产时间较久。我针了头皮针后,留针回去待产,临走前,我握着她的手,鼓励她,要加油!不要怕痛,忍耐一下就会过去了,未到最后关头,尽量不要打无痛分娩针,后遗症难预估。初为人母的紧张与喜悦交错,妊娠后期,恨不得赶快卸下肚内重担。结果小妇人隔天,自然顺利生产,皆大欢喜。

产后第3天,夏日炎炎,小妇人戴着头巾来门诊,肚子还很大,全身浮肿,看起来比产前还要肿,连脸都肿起来了,这是怎么回事?我问小妇人:“不在家坐月子,跑出来干嘛?有哪里不舒服吗?”小妇人说因为生产太痛了,打了无痛分娩针。生产完,就无法尿尿,要很用力挤,才挤出一点尿,脚水肿比产前还严重,全身胀,快爆了。小妇人说的都快哭出来了,唉!年轻女孩忍痛力差,不知道要说什么好。

排尿是怎样启动的?

排尿的机制,需从大脑皮质、桥脑、脊髓到周边神经系统,共同互相协调。会阴神经抑制排尿,当尿液容量达到排尿临界点时,膀胱内张力受器,会活化脑干的排尿中枢,同时诱发荐椎的副交感神经,使膀胱收缩,并抑制交感神经和体神经。持续排尿反射,需由脊髓上传感觉神经,来控制桥脑排尿中枢。这么浩大的排尿工程,要从哪里处理?无痛分娩针的剂量达到某个程度,是不是会把排尿的神经传导机制也抑制了?

针灸处理:

采俯卧式,启动大脑指挥中枢神经,针百会穴3针排刺;活化荐椎神经,针头皮针顶枕带骶区,2针排刺,额旁3线,顶中线,由前顶穴刺向百会穴,采泻法;强肾利水功能,针肾俞穴,15角度进针,从上往下贴骨,外用纸胶布粘着,留针至晚上;促排尿,针膀胱俞穴;散生产止痛针之余气,针命门穴,2针齐刺。加强排水,针阴陵泉、太谿穴。

强肾利水的涌泉穴,能回应脑髓,效果最好,可是小妇人一听到要针涌泉穴,马上说不要,听说针那个穴位很痛。只好教她自行揉按阴陵泉、太谿、涌泉穴。针灸完,小妇人下腹腔,顿时感到松多了,出针后马上到厕所泄洪。我嘱咐她,如果回去还尿不顺,第2天再复诊。

第2天没见到小妇人,原来针灸当晚,就能正常尿了,新手妈妈自己带刚出生的婴儿,手忙脚乱的,浸润在甜蜜负担的幸福中。@

选自《六指医手——为无明点灯》/博大出版http://broadpressinc.com/

六指医手
六指医手 封面。(博大出版提供)

责任编辑:李昀

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