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中共病毒复阳有3种可能性 病人会终身带毒吗?

文/苏冠米

中共病毒患者若复阳,有三种可能性。(Spencer Platt/Getty Images)
中共病毒患者若复阳,有三种可能性。(Spencer Platt/Getty Images)
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许多感染中共病毒(冠状病毒、SARS-CoV-2)的康复者出现“复阳”现象,即出院后对病毒检测再次呈阳性反应。为什么有些人会复阳?体内残存的病毒有可能清除干净吗?疫情是否会再次大爆发?对于中共病毒,人类有太多疑问。

复阳是治愈的一部分?

从疫情爆发几个月来,各国都不断出现康复者检测复阳的现象。在疫情近期稍平复的韩国,截至5月15日共报告了447例复阳病例,占全部确诊病例的4.5%。

南韩中央防疫对策本部曾于4月份表示,在复阳患者中20多岁的人(23.3%)占多数,随后是50多岁和30多岁。从解除隔离到复阳最短1天,最长35天。但防疫对策本部日前表明,目前尚无证据显示复阳患者具传染力。

与此同时,也有复阳者具传播风险的案例。例如,日本熊本市1名20多岁女性患者出院后又复阳,使同住的1名50几岁女性家人被感染。

世界卫生组织(WHO)发言人近日对法新社称,复阳通常是免疫系统仍在排出死亡的肺部细胞,而不是迅速的再度感染。“作为恢复阶段的一部分,这些患者正在从肺部排出残留的物质。”

前美国陆军研究所病毒性疾病部实验室主任、病毒学专家林晓旭博士认为,如果检测结果为弱阳性,很可能是人体清理出病毒的一个过程,问题不大。只是目前需要检测观察一段时间才能判断。另一可能是患者体内还残存病毒,但病毒量很少,所以不具感染力。

林晓旭表示,复阳现象目前有3种可能情况:

1. 复阳且呈弱阳性:患者康复后,病毒清理出人体的过程仍可检测到核酸片段;或体内残存病毒但量少。

2. 复阳且检测病毒量高:可能是患者免疫力较强,病毒增殖去对抗,造成体内病毒量较多。虽然暂时战胜病毒临床表现为康复,但患者体内仍残留较多的病毒。这种需观察一段时间,有可能是病毒被彻底清除,也可能是真的复发

3. 免疫力差:当免疫力变弱时,容易复阳。

日本熊本市女性的例子是非常明显的“复阳”。林晓旭指出,与其说“复阳”,“复发”更适合。他进一步解释,免疫力强的人可能有效抑制病毒的复制,把病毒彻底清除;也有可能清除不干净,检测结果虽呈阴性,病毒却依然在体内低量潜伏、低量复制,到一定时期可能复发。

对于其他免疫力相对较弱的患者,痊愈之后,病毒也可能在体内潜伏、休眠,之后有可能再复发。所以康复者不要大意,应确保有良好的饮食习惯、运动,提升精神状态,让受损的免疫系统尽快恢复。

中共病毒恐伤免疫系统 变慢性感染

那么,中共病毒在人体内,是否真能彻底清除?或是可能慢性化,在体内长期存在?对此,专家认为要视病毒的感染类型及患者免疫系统的功能而定。

中共病毒造成中国至少8万人确诊。由于中共官方隐瞒疫情,外界认为实际感染人数更多。(Kevin Frayer/Getty Images)
中共病毒造成中国至少8万人确诊,由于中共官方隐瞒疫情,外界认为实际感染人数更多。中共病毒在人体内,是否真能彻底清除?或是可能慢性化,在体内长期存在?(Kevin Frayer/Getty Images)

瑞士生物技术公司SunRegen Healthcare AG的首席科学家、欧洲病毒学专家董宇红表示,病毒的感染可分为急性和慢性化两种。甲肝病毒属急性感染,会在一两周内发病,痊愈后就产生保护性抗体,病毒从体内彻底清除。这类急性感染的病毒一般不会慢性化。

但很多病毒会慢性化,变得很难根治,常见原因是人体被感染后,免疫系统无法对病毒产生一个强大、根除性免疫反应,这又可分为3个原因:

● 免疫系统功能低下或缺陷。

● 免疫系统对病毒抗原的耐受(免疫系统对特定抗原的特异性无应答状态)。

● 免疫系统被病毒损伤。

乙肝病毒和爱滋病毒皆属慢性感染。乙肝病毒多为母婴垂直感染、早期接触病毒抗原导致免疫系统对病毒抗原的耐受,以及免疫系统多方面功能低下或缺陷引起的。爱滋病毒能损伤人体执行免疫功能很重要的T细胞,随着病毒在体内的时间越长、繁殖的越多,免疫系统被破坏的越严重。

目前证据表明,中共病毒可损伤人体免疫系统,包括可攻击淋巴细胞、T细胞等重要的免疫细胞。

其中,多个研究报告发现,中共病毒感染人体后出现较高比例的进行性外周血淋巴细胞下降,董宇红表示,这一点已经是医生们的共识。一般病毒感染人体后,会出现短暂且小幅度的淋巴细胞下降,这是淋巴细胞清除病毒造成的自身损失,不会有什么后果。但当淋巴细胞数目严重或持续性的降低,就不是一个好现象。

《细胞和分子免疫学杂志》在4月7日发表研究指出,将中共病毒与2种人体T细胞株混合培养,发现没有ACE2受体的T细胞,居然都被中共病毒直接感染。相比之下,SARS病毒则不感染这两种T细胞。

还有研究证明,中共病毒能诱导外周血单个核细胞(淋巴细胞和单核细胞)凋亡,如果引发凋亡途径,很难再恢复。临床研究也证明,T淋巴细胞的下降程度与病死率相关。

如果中共病毒真的能严重损害患者的免疫系统,使之无法对病毒产生全面、强大的免疫反应,就容易变慢性感染,使患者很可能终身携带病毒。董宇红说:“换句话说,即使这次急性发作好了,下次可能还会复发。”

中共病毒为人类带来百年最大挑战

中共病毒肆虐全球,无疑是这一个世纪中最惨重的疫情,令人想到百年前的西班牙流感。

在1918到1920年期间,西班牙流感共爆发3次,第2波死亡率最高。据WHO和美国疾控中心(CDC)数据,这场疫情在2年间造成全球4000~5000万人死亡。许多科学家与历史学家认为,当时全球约有三分之一的人口感染。

一些专家担忧,中共病毒可能会在今年年底天气变冷时再次大爆发。林晓旭表示,中共病毒已在人群中大面积传播,适应性和传播力上很可能增强。若真的有第2波来袭,有3点可能:

1. 病毒进一步突变,产生更强的致病性。

2. 病毒出现新的血清型,造成再次大流行。

3. 综合上述2种情况同时出现。

林晓旭说,“人类在这次疫情大爆发过程中,应学会如何让自己humble(谦卑)。”图为台湾人在祈福。(Paula Bronstein/Getty Images )
林晓旭说,“人类在这次疫情大爆发过程中,应学会如何让自己humble(谦卑)。”图为疫情期间,台湾人在寺庙中祈福。(Paula Bronstein/Getty Images )

疫情爆发不是只有单一的病毒因素,是多种综合因素促成的。林晓旭指出,流行病学上很难预测哪个传染疾病会爆发,就连近年多次爆发的埃博拉病毒都很难预测。目前也还没有结合各种病毒特点、流行历史、各地区气候环境、人群遗传基因特点、人群行为和人文特点等因素的综合性模型能协助预测。

因此,中共病毒是否像SARS流行一次就消失,还是像西班牙流感再次大爆发,仍是未知状态。“看天意了,”林晓旭说,因为有太多的未知因素。

在提到人类应如何看待中共病毒时,长年研究微生物的林晓旭叹了一口气后说:“中共病毒对医疗界、科技界、分子生物学界带来一个最大的挑战:让人们知道,人类的知识是多么有限。人类在这次疫情大爆发过程中,应学会如何让自己humble(谦卑)。”

注:冠状病毒,也称武汉肺炎病毒,大纪元认为叫“中共病毒”更准确。因该病毒来自中共统治下的中国,更因中共掩盖疫情导致病毒向全世界扩散,并造成全球大流行。

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责任编辑:李清风#◇

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