【大纪元2022年12月15日讯】（大纪元记者谢五男台湾彰化报导）俗称“瘦瘦笔”的减重药缺货，传出另一种有减重效果的糖尿病新药SGLT2抑制剂也被民众锁定，想办法购买后当成减重药使用。卫福部彰化医院副院长陈殷正表示，SGLT2抑制剂的主要适应症是糖尿病，利用其副作用来减重，恐引起泌尿道感染、酮酸中毒等风险，没有糖尿病的人如果要减重，最好还是循着饮食控制和运动减重比较安全。
陈殷正表示，近几年来，SGLT2抑制剂及GLP-1等2类新的糖尿病药引起瞩目，主要是其副作用竟然是很多人梦寐以求的减重。其中， GLP-1是一种新的糖尿病皮下注射药剂，协助身体分泌出胰岛素，减少升糖素，使血糖保持稳定；另外，它也能增加大脑对食欲的抑制，产生饱足感，因而降低热量的摄取，达到减重，市面上被俗称为“瘦瘦笔”的主要成分即是GLP-1。
他说，在国内，GLP-1为主成分的“瘦瘦笔”药品有善纤达(Saxenda)、胰妥赞(Victoza)、胰妥善(Ozempic)、易周糖(Trulicity)，善纤达的适应症为肥胖，经卫福部核准为合法的减重注射药物，其他3种的适应症是第二型糖尿病控制，却也游走在灰色地带，被普遍用在减重上。
最近缺货的是一周施打一次的易周糖，连带的造成其他药品也遭热抢，甚至扩及GLP-1之外的另一种治疗糖尿病的新药SGLT2抑制剂。
彰化一家药局张姓老板表示，很多人买不到瘦瘦笔之后，转询问要购买SGLT2抑制剂为主成分的药品，虽然是处方用药，但还是有人照卖，一颗60元至100元。
本身是肾脏内科医师的彰化医院副院长陈殷正表示，SGLT2抑制剂的机转和GLP-1不同，它是作用在肾小管，抑制肾脏再吸收尿糖的功能，让多余的糖从尿液排出，达到降低血糖的效果，有效稳定血糖，也因为热量被排出而达到减重效果。
陈殷正说，研究显示糖尿病人使用SGLT2抑制剂，可以减少蛋白尿，减缓肾脏病的恶化，甚至洗肾的发生。进一步使用在非糖尿病的肾脏病人，发现同样有类似的功效。除了肾脏的保护效用外，SGLT2抑制剂也有保护心脏的效果，不仅改善心脏功能，也降低心脏衰竭的住院，甚至死亡。
陈殷正指出，SGLT2抑制剂对于血糖、肾脏、心脏都有助益，糖尿病及心脏衰竭目前已经有条件的健保给付，在肾脏病部分虽然健保尚未给付，不过应该指日可待。
陈殷正强调，SGLT2抑制剂是处方药，适应症并不包括减肥，如果使用者肾功能不好，使用后恐造成肾损伤，而且尿液中糖分太高，泌尿道容易发生感染，甚至引起更严重、有致命风险的酮酸中毒。也因为不是合法减重药，一旦身体出现问题，是无法适用药害救济的。◇
责任编辑：李悦
