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中医的“肝”比西医的多一功能 很重要!

作者: 廖述贤(中医师)

造成失眠的原因很多,对于失眠的评估及治疗,可以寻求专业医师协助,藉由医师的详细评估才能对症下药。(Shutterstock)
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中医的“肝”与西医的“肝脏(Liver)”并不完全相同。以往经常听到有人说看中医时,被老中医师说“肝不好”,多数人都会直觉是不是肝脏出了问题,进而找西医做各项肝功能检查,但往往检查结果却是正常的。怎么会这样呢?其实,这是因为对中医与西医的“肝”的定义不清楚所产生的误解。

西医的“肝”指的是消化系统中的肝脏及胆囊器官,是人体中最大的消化腺体,也是体内进行新陈代谢的中心站。其主要的功能是进行糖的分解与贮存;参与蛋白质、脂肪、维生素、荷尔蒙的代谢;解毒(解酒、将氨转变为尿素排泄);分泌胆汁;制造凝血因子;调节血容量及维持水与电解质平衡等。

中医所指的“肝”范畴比较广泛,西医所指的“肝”的功能全部包含在中医“肝主藏血”理论里。《素问‧经脉别论》提到:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋。”说明了食物进入肠胃经过消化吸收后,再经由肝脏将其传送至全身,发挥濡养作用。而肝的藏血作用不仅供身体所用,最重要是濡养肝脏本身,确保肝脏的阴血充足,使肝阴(血)与肝阳(气)处在和谐状态,这样的阴阳平和状态才能使肝脏疏泄功能维持正常。

中医的肝还多了一项“肝主疏泄”的功能,是透过调畅周身气机升降,使脏腑器官各司其职、协调动作,维持正常功能,以应对各种内在或外来的伤害,例如外来病毒的B型肝炎或内在体脂肪超标的肥胖患者。同时也涵盖了调控人体精神情绪波动、与神经内分泌系统的流通等多项功能层面。

“肝主疏泄,性喜条达而恶抑郁。”就是在告诉我们,若精神过度紧张或长期消沉抑郁,超过肝脏的调节能力,就会导致肝失疏泄、气机不畅,引发一系列“亚健康”现象,例如眩晕、高血压、脑中风、睡眠或情绪障碍、B型肝炎、脂肪肝、体重过重等。

临床上确实发现,经过专业中医药调理来改善睡眠品质,并配合医嘱稳定情绪后,一直以来伴随的肝功能指数过高竟然恢复正常。由此可充分了解到睡眠与情绪障碍问题与肝有绝对的关联性,而其中“肝主疏泄”的作用机制又占了绝大部分。

院长诊疗室

造成失眠的原因很多,对于失眠的评估及治疗,可以寻求专业医师协助,藉由医师的详细评估才能对症下药。从中医的“以肝论治”理论着手,只要维持肝胆的疏泄(包含营卫的睡眠通道)机能正常运作,就能从根本解决失眠问题。

1.养成良好睡眠习惯:睡觉前2小时不宜做激烈运动或泡热水澡,会使交感神经过度兴奋,人体中枢体温升高,进而影响入眠。睡前1小时不宜使用3C产品(手机、电脑、电视等),因为这些产品的萤幕含有蓝光光线,蓝光进入眼睛刺激大脑后,会降低褪黑激素浓度,反而让人保持清醒。睡觉时不宜在床上做思考性、计划性的事情,不但容易引起焦虑情绪,还会使得交感神经活跃而影响入睡。

2.维持规律作息:夜间11点~凌晨3点,人体经络循行会轮到肝、胆经,如果能在这段时间减少熬夜,作息定时,维持良好的睡眠,即可让身体获得充分休息,对维护肝脏来说,就能让身体获得更健康的报酬。白天不宜小睡太久,午睡最好不超过30分钟,下午3点以后不要午睡。每天都应该安排10~15分钟运动,或是每周至少进行三天各30分钟的有氧运动。

3.避开影响睡眠的饮食:白天尽可能少喝含有咖啡因的饮料(如咖啡、茶、可乐等),因为咖啡因对人体来说是中枢神经兴奋剂;晚餐不宜过晚吃也不要吃太饱,睡前1~2小时避免吃宵夜,睡前进食会增加胃酸分泌,导致胃排空及消化时间增加,进而影响睡眠。

4.戒除烟酒:尼古丁和咖啡因一样,在体内停留时间长,会使入睡时间延后。酒对中枢神经来说具有抑制效果,少量的确可以帮助入睡,但会造成反弹性失眠,容易浅眠及睡眠中断,且饮酒入睡的睡眠品质较差。

茶饮改善失眠问题

舒眠茶

材料

蒲公英7克、独活8克、九节菖蒲6克,桂枝1克、连翘6克

作法

1.以上药材打成粗末,分成10份,以过滤袋装袋。

2.取一份以300~500毫升90℃的热开水冲泡,焖1分钟即可取出药包,重复回冲2次,将三杯混合成一杯,当茶饮用(不拘温冷)。

说明

1.此小小方药材药气迅行,不宜焖泡超过1分钟。

2.一天一包,连续吃5天为一疗程,睡眠状况改善即可停用。

3.“空间医学”认为:九节菖蒲可提高智力,适用于脑部诸多疾患,有助于小孩学习,改善老年健忘、记忆力减退、失眠等问题。

4.“空间医学”提到:桂枝可以打开细胞内外的通道,连翘可以让细胞内的毒素转化成能量,桂枝与连翘搭配,可以将细胞内的毒素转化成能量并将其带出细胞外,藉以增加人体白天活动的动能,夜晚自然就容易让心神进入深沉睡眠。

舒眠茶

“舒眠茶”出自于郭志辰老师所始创的一套崭新医学理论体系─“人体空间医学”。方中提到蒲公英0.7钱,独活0.8钱,是指“七上八下大公转”,此两味中药互相搭配,可以促进人体的大公转恢复正常循环。

公转与自转。头顶是百会穴,其他穴位“从上到下”再“由左而右”,依序为大椎、命门、会阴、膻中、丹田。(晶冠出版社提供)

宇宙有所谓的“公转”(即地球上自然万物,以太阳为中心运行)与“自转”(以地球为中心的变化运动),地球在自转的同时,又围绕太阳公转。从“天人相应”的概念来看,人体也有与大自然相似的公转、自转运动,人体能量以太阳为中心的运动是公转,自转则是以五脏六腑为中心的各自运动。若将范围缩小至细胞,那么,细胞本身的运动是自转,细胞群体的共同运动则是公转。

郭志辰老师所创的“空间医学”,在传统医学基础上创新了“三焦”理论学说,把后背立为人体的第四焦─“外焦”,并以此为“公转”。其路径以任督二脉为中心,向两侧各拓宽两寸。运行路线是从会阴起向上升腾、经由丹田肚脐、过中脘、上脘,到达膻中、天突,然后通过人体百会,越肩而过到大椎再向下行,经过夹脊命门到尾闾,然后向前转经会阴环绕一周。所谓“自转”,意即各细胞群所辐射的能量,通过腹背的前后进行运动,是一种横向水平的运动。

穴位按摩改善失眠问题

神门穴搭配支正穴

支正穴(晶冠出版社提供)
神门穴(晶冠出版社提供)

功效

神门穴是手少阴心经原穴,支正穴是手太阳小肠经络穴,依中医的主客原络法则,这两个穴位搭配可以治疗健忘、失眠、心悸等症。

方法

直接按摩穴位局部的按压疼痛处,或局部肌肉紧绷结成硬块的区域,直到感觉明显酸胀之后,紧接着按压耳神门穴,就能够放松身心,而进入舒眠状态。

耳神门穴

耳神门穴(晶冠出版社提供)

功效

如同心经神门穴,耳神门穴也能开心气之郁结,使神志得舒也。具有增加睡眠品质、减轻疲劳、缓解焦虑、调整自律神经功能之益处。

方法

采点压法,指尖一压一松,每次间隔0.5秒,按压2分钟或压到酸胀为止。

“中医改善失眠!穴位改善睡眠品质,一觉到天亮”示范影片。(晶冠出版社提供)
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<本文摘自《热血中医教你养好肝》,晶冠出版社提供>

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