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健保藏隐忧 专家:计划建构全人医疗

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【大纪元2024年08月26日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾台北报导)近日,国际期刊“刺胳针(The Lancet)”刊登一篇由国内医师发表、探讨台湾医疗系统是否濒临崩溃的文章,点出健保成功的背后,存在保费低廉等财务危机,间接导致医疗院所“长工时、低薪资”的工作型态造成人力流失。

台湾医务管理学会理事长洪子仁表示,文章开头,先是肯定1995年开始实施的全民健康保险,实现全民健康覆盖的成就;接着提出目前健保费率仅5.17%、偏低,健保总额成长率低于其他经济合作暨发展组织(OECD)国家,导致健保总额不足,因人口老化及新药新科技不断推陈出新,造成需求与预算缺口扩大。

文章点出,在总额预算制度框架下,造成健保点值恶化,医疗机构财务韧性不足,只能在经营管理上不断压低成本,反映在医事人员方面,除因“长工时、低工资”可能降低医疗品质外,医事人员也因“倦怠感”,离开医疗职场。文末也提到“如果不及时进行必要的改革,系统的可持续性将受到严重威胁
”。

洪子仁认为,这项警讯,政府听到了,且正着手进行改革措施中,总统府近日召开“健康台湾推动委员会”会议,当中最大的亮点,就是社福支出在健保财务协助方案,具体提出将原本不属健保支付的公共卫生等17项专案336亿元,由政府编列预算支应在健保总额预算中。

“医疗支出是投资不是成本”,洪子仁提到,公务预算投入健保支出面,增加医疗机构财务韧性,能为医护人员提高薪资稳定医事人员留任,吸引年轻人愿意选择医疗保健产业。

会议中也提到,将投资60亿元预算执行“健康台湾深耕计划”,由全国各医疗机构、医学会或医事公会等团体,根据在地健康需求提出计划,像是创新医疗技术发展、培育AI(人工智慧)、重症加护、临床药师人才等,透过计划引领健康台湾的政策,从预防医学到疾病治疗,衔接长照3.0全人医疗服务,达成2030健康台湾愿景目标。

责任编辑:吕美琪

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