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肺癌治疗又有新选择 新药副作用低

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【大纪元5月31日讯】自由时报记者洪素卿╱台北报导

肺癌治疗又有新选择﹗跨国临床研究显示,使用过第一线药物治疗的非小细胞肺癌患者,除了使用欧洲杉醇进行二线治疗,使用新药Pemetrexed效果也相当。两者平均反应率、存活期及一年存活率差不多,但新药副作用较低。

不过,由于新药价格昂贵,每剂要价四万五千元,一次打两剂、每三周打一次,六个疗程下来药费高达五十四万元﹔因此生产该药的药厂昨日也宣布,在健保核准给付前,将免费提供药物给合于卫生署规定适应症的低收入病患,避免患者因为经济弱势放弃治疗。患者只要凭低收入户证明,经主治医师诊断确认可以使用,就可以获得免费药物治疗。

台北荣民总医院胸腔科主任彭瑞鹏表示,肺癌在台湾已经连续多年成为癌症死因的前两名,更是女性癌症死亡原因第一名。

肺癌分为小细胞肺癌及非小细胞肺癌,其中非小细胞肺癌占了八成五,估计国内每年约有将近六千名非小细胞肺癌患者,其中六成病患接受化学治疗。

该院胸腔肿瘤科主任蔡俊民指出,化学治疗针对晚期不能开刀的非小细胞肺癌,包括三期晚期以及四期患者,估计约占病患的七十五%。现有的第一线肺癌化疗药物相当多样,配合白金类药物治疗,一般中位存活期约为九个月,一年存活期则在三十五%左右。

一旦患者在使用第一线治疗药物疗程中病况持续恶化,或是完成疗程、追踪时恶化,医师就会考量患者体力等因素,决定是否开始使用二线治疗药物。其中欧洲杉醇因为对大多数病患有效范围相对稳定,是目前二线标准治疗药物。

而新药Pemetrexed则是一种多目标抗代谢药物,主要作用于叶酸代谢抑制,可以同时作用在多种酵素上,抑制DNA(去氧核糖核酸 )的合成。

跨国临床试验显示,Pemetrexed作为二线用药,中位存活期大约是八个月,一年存活率三十%,整体疗效与欧洲杉醇相当,但副作用相对较低,患者发烧、感染,甚至住院等的比率都比欧洲杉醇低许多。不过,患者须合并给予叶酸等维他命补充。

(http://www.dajiyuan.com)

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