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把脉就能断症 真是误会一场

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【大纪元2月6日讯】自由时报 文/高铭侦

提起中医,大家首先想到扁鹊、华佗;称赞医师医术高明常用“扁鹊再世”、“华佗再世”。扁鹊最有名且流传至今的医案是:太子刚死不久,扁鹊听闻太子现状,曰此乃“尸厥”。其实太子并未死,呼吸及脉搏应极其微弱至不可测之,其他医者都误以为太子已死。

扁鹊应是认为,若太子已经死亡,身体会僵硬、会有尸斑等状况,却没有发生,而大胆断言,于是毛遂自荐以针灸刺激穴位,使太子苏醒,再加以用药治疗使太子病愈,于是世人误以为扁鹊真能“起死回生”。

其实中医看病讲求的是望、闻、问、切。若病人咳嗽,医师看“望”病患是否有气力?是否消瘦?舌头及舌苔厚腻状况;听“闻”病患咳嗽是否有痰音、喘息或语音低微?仔细询“问”病患咳嗽多久?是否伴随胸闷、发烧或午后潮热?夜晚是否加重或吹风更厉害?最后再“把脉”是否为浮脉?(临床上,若病患感冒,脉象表现为浮脉 )确定此病人咳嗽是否只因单纯感冒,收集病人资讯,辨别症状,正确诊断后才处方用药。

中国医药大学中医马光亚教授生前即告诫:“临床先问,如病人不说,我会说明,凭脉不能知证,如果不能得信服就叫他另请高明。”他自认,无“单凭脉知证”之本领。

临床上,就曾遇到产后二个月头晕目眩的病人,望、闻、问诊皆气血虚弱之症状。看病患面苍白,听病患语音低微,问诊得知病人刚生产完二个月,突然头晕目眩,差点跌倒,因前置胎盘生产时,有大量出血,但是未曾输血。

病人自认先前未有不适症状,回忆坐月子时,也未感冒头晕,但临床上脉象却表现为浮脉(即感冒的表现 ),经再三仔细询问病人,确定无咳嗽、鼻塞、咽痛、恶寒等感冒症状,开给补养气血的方药。若此时只单凭把脉而无望诊、闻诊、问诊,则误人误己!如今世人因“电视节目垂帘把脉”之夸大,就认定中医师看病能单凭把脉即能治病,不须病人开口。

这真是“误会一场”!(本文作者为基隆长庚医院中医科主治医师 )

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