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【林贵中医】中医浅谈咳嗽

林贵

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有报告指出,镇咳药物Tussionex因错误与不当使用,而引发包括死亡在内威胁生命的副作用,美国食品及药物管理局(FDA)今天对此药物的使用发出警告。

FDA表示,这个由UCB SA制药公司生产,含有麻醉剂成分的长效镇咳药物可用于成年人与超过6岁以上孩童,使用次数不超过12小时一次。

中医对咳的叙述,在《黄帝内经》记载得最完整:黄帝问曰:“肺之令人咳何也?”歧伯对曰:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”

帝曰:“愿闻其状。”歧伯曰:“皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则内外合邪,因而客之,则为肺咳。五脏各以其时受病,非其时,各传以与之。人与天地相参,故五脏各以治时,感于寒则受病,微则为咳,甚者为泄、为痛。乘秋则肺先受之,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。”

五脏六腑咳的证候及针治原则

帝曰:“何以异之?”歧伯曰:“肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痹。肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。”

帝曰:“六腑之咳奈何?安所受病?”歧伯曰:“五脏之久咳,乃移于六腑,脾咳不已,则胃受之。胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。肝咳不已,则胆受之。胆咳之状,咳呕胆汁。肺咳不已,则大肠受之。大肠咳状,咳而遗失。心咳不已,则小肠受之。小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。肾咳不已,则膀胱受之。膀胱咳状,咳而遗溺。久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满,不欲食饮。此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾而面浮肿气逆也。”

帝曰:“治之奈何?”歧伯曰:“治脏者治其俞,治腑者治其合,浮肿者治其经。”帝曰:“善。”治脏者治其俞,俞即穴位,肺之俞穴为太渊穴、脾之俞穴为太白穴、心之俞穴为神门穴、肾之俞穴为太溪穴、心包之俞穴为大陵穴、肝之俞穴为太冲穴,治五脏之咳要针其俞穴。

治腑者治其合,合即穴位,大肠之合为曲池穴、小肠之合为小海穴、胃之合为足三里穴、膀胱之合为委中穴、三焦之合为天井穴、胆之合为阳陵泉,治六腑之咳要针其合穴。

咳而浮肿治其经穴,肺之经为经渠穴、脾之经为商丘穴、心之经为灵道穴、肾之经为复溜穴、心包之经为间使穴、肝之经为中封穴、大肠之经为阳溪穴、小肠之经为阳谷穴、胃之经为解溪穴、膀胱之经为昆仑穴、胆之经为阳辅穴、三焦之经为支沟穴。

除上述五脏六腑咳之证候,再配合经络循行的时辰,肺经为3~5点、大肠为5~7点、胃为7~9点、脾为9~11点、心为l1~l3点、小肠为13~15点、膀胱为15~17点、肾为17点~19点、心包为19~21点、三焦为2l~23点、胆为23~l点、肝为l~3点。

举个实例:有患者晚上半夜咳得特别厉害、咳到肋骨两侧下面疼痛,严重时则身体无法转动,转动则两边肋骨下面满闷。这肯定是肝咳,这时你只要按压太冲穴,5分钟后症状必会疏缓。

我最近一系列的介绍五腧穴之穴道按摩,穴位皆位于四肢肘膝以下,是临床上常用的穴道。读者如能善用按摩、指压、推拿、拍击……这些穴位,用于自我保健,对于做好防病、防疫,每天实施,可刺激、强化自身健康,增强免疫功能及防病的能力。◇(http://www.dajiyuan.com)

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