猩紅熱再殺港童 穗港澳三地大爆發

【大紀元2011年06月22日訊】（大紀元記者林怡香港報導）香港猩紅熱疫情加劇，短短三天再增40宗個案，截至今日（21日）累計達459宗個案。再增一男童疑死於猩紅熱，衛生防護中心要求該童入讀的幼稚園停課一週，是首次因猩紅熱個案停課。

除香港疫情發展迅速，廣州及澳門的個案數目亦較去年同期上升逾5倍及4倍。香港衛生防護中心總監曾浩輝亦提醒，華南地區大規模出現猩紅熱個案，病菌廣泛流行，提醒家長留意，並不排除再現嚴重個案。

猩紅熱過往不會致命，但變種鏈球菌對抗生素「紅霉素」出現抗藥性，變種細菌蛋白黏喉嚨， 傳染增加，令猩紅熱變成可致命疾病。

衛生防護中心證實，自5月4日起，沙田救世軍田家炳幼稚園持續出現水痘爆發。本港在過去4日內新增猩紅熱個案達47宗，累計466宗，當中包括兩宗嚴重病例。大陸及澳門亦出現猩紅熱急增疫情，大陸單在5月已有超過9000宗，今年個案數字較往年多兩倍，而香港、澳門和廣州的增幅明顯較高。

昨日新亡的這名五歲男童15日開始發燒，四天後到威爾斯親王醫院急症室求醫，轉送瑪嘉烈醫院，之後病情轉危，出現皮疹和休克的症狀，延至星期二凌晨不治。衛生防護中心總監曾浩輝醫生表示從初步臨床徵狀來看，該童死於猩紅熱：「我們看過醫院的紀錄，是猩紅熱的可能性非常高，因為他亦出現猩紅熱疹的徵狀，在這方面臨床症狀是相類的。」

他表示，該童就讀的沙田乙明村救世軍田家炳幼稚園，須停課一星期；幼稚園由五月初至本月中，共有12宗水痘個案，但無猩紅熱個案。

由於男童之前曾出水痘，血液內亦有鏈球菌，曾浩輝表示還要等候化驗鏈球菌，才能確定是否引致猩紅熱的甲型鏈球菌，「不過在香港，今年只有百分之一的猩紅熱個案同時有水痘。換言之百分之九十九的猩紅熱個案，只有猩紅熱無水痘。」曾浩輝說。

他補充說，雖然水痘可能會在某種程度上引發猩紅熱或者增加皮膚感染細菌的機會，但是香港絕大部份個案都不是因為水痘引致，他說：「鏈球菌可以導致不同的病，猩紅熱是其中一種，主要因為它有一種毒素可以令皮膚出那種疹，除此之外，這甲型鏈球菌很偶然亦可侵入血液，或其它身體器官導致一些內臟的感染或者血液的感染，譬如今次這種休克症是其中一個例子。」

對今次死亡個案，香港大學醫學院微生物學系主任懷疑猩紅熱病毒是經由皮膚破損傷口進入血液中感染的可能性很高。他表示變種猩紅熱的傳染疫情可能會擴大。

曾浩輝表示，猩紅熱目前處於高發期，可能會持續一段時間，「我們相信如果真的因為這個細菌有基因的轉變而導致它容易傳播，可能這個高峰期會再持續一段時間，甚至包括整個夏季。」他強調在預防方面不能夠有任何鬆懈，呼籲家長要留意子女的衛生，「今年是十年來首次出現兩宗死亡個案。我相信某些程度是因為猩紅熱在香港的流行情況比較高。如果有大量個案出現，可以預期一些嚴重的併發症出現的機會也相對加大。」

他表示，根據文獻，猩紅熱大部份個案都是小朋友，尤其是四至七歲的幼童個案為數最多。過了十歲，病發率低很多很多，「我相信應該是大約百分之九十三是十歲以下，只有百分之七是超過十歲。有特別個案會出現在成人身上，但是如果根據我們一切有關對甲型鏈球菌引致猩紅熱的認知，成人大規模感染的機會不大。」

至於臨近香港的大陸，個案也比往年倍增，「我記得大概在五月份，大陸的個案數字應該有九千多個。如果以倍數計算，在內地今年猩紅熱個案的數目已經比以往多了兩倍。在澳門多了四倍。」

曾浩輝說，每日將會在大約12時公佈最新的猩紅熱個案，包括嚴重的數字。並在網頁上公佈有關猩紅熱的資料供巿民參考

今天曾浩輝同時公佈了科學委員會就2011/12年度流感季節疫苗注射的最新建議。高危人士組群中，除了過往的安老院舍的長者、有長期健康問題的人士、醫護人員；六個月至五歲的幼兒、孕婦、家禽業從業員及從事養豬或屠宰豬隻行業的人士，並加入年齡五十至六十四歲人士，以及肥胖人士（體重指數30或以上）在目標群組之內。

港大微生物學系主任袁國勇表示，化膿鏈球菌Ａ族的基因組原有1900萬個鹼基對（base pair），港大基因研究中心發現，當中有4.8萬個鹼基對的基因組段是新加入部分，包含40多個新發現的細菌蛋白，而它們改變了細菌表面，令細菌更易「黏住」喉嚨黏膜，但人體免疫系統卻不能辨識新的細菌蛋白，因而令猩紅熱更易傳播。

香港大學微生物學系系主任袁國勇表示，本港社區已出現猩紅熱大爆發，主要因甲型鏈球菌變種引致，今年死亡率一定增加，部份人病情會較嚴重。