【醫案】一瀉千里

什麼個性生什麼病，不少人以個性作為事情困挫的推托之詞。事實上，30歲以前，可以說是遺傳，是個性之故，但過30歲，就要自己對自己的人生負責，怪誰呀？有許多人想不開，更有些人是不願想開！

一位38歲電腦工程師，臉色蠟黃蒼白，眼睛凹陷，眼神無光，頭髮稀疏，容易疲勞，食慾差，皮膚黃，四肢冷，很怕冷。最困擾的是一天腹瀉5至6次，瀉出水狀和不消化的食物，已2年了，一直都看不好，也檢查不出問題何在。近半年較嚴重，體重由61公斤降到57公斤，身高172公分，瘦骨如柴，褲子好像隨時會掉下去般的繫不住，煩惱到失眠。當他敘述病情時，只有嘴動，臉上的肌肉都沒動，面無表情，真正見識到「不苟言笑」的人。

針灸處理：腸胃運化失靈，針中脘、關元、天樞、足三里、上巨虛穴；導腸胃穀道之水，走向水道，針陰陵泉、三陰交穴；加強肺經通條水道之治節，針尺澤；陽氣下陷，致腸道收澀不住，針百會、氣海穴；腎主二便，補腎，針關元穴；失眠，針神門、神庭穴；怕冷，針百會、內關穴。一周針2次。囑咐平日灸百會、天樞、神闕穴。每次10分鐘。

四肢冷，作暖心操：雙手掌用力握拳5秒，用力撐開5秒，連做9次；腳掌用力抓地5秒，用力撐開5秒，連做9次。腹瀉部份，用鹽塞肚臍，鹽上舖一片薑，再用紙膠布貼上，可貼一整天，次日除去；夏天改洗好澡後貼，次晨除去，也可在上面用艾條薰15分鐘。或用蔥和鹽炒熟後，放入布袋內敷肚臍，15分鐘；或用大蒜搗爛貼足心，晚上貼次晨除去，貼太 久易長水泡，味道難聞。

食療，用蘋果連皮切片，加一碗水，水煮開後小火煮 10分鐘，吃果喝湯，早晚各1次；或用檸檬連皮切 2片，浸溫開水200毫升，2分鐘，勿久浸易傷胃，取出檸檬片，稍加一點鹽，小口小口喝。處方用藥：雖然整體表徵，顯示他身體一派寒象，但舌下血管有怒張瘀紫；叩診腹部，腹直肌緊張，左脅肋處回音重濁，診斷是腸道有氣滯血瘀，所以用膈下逐瘀湯化瘀，用五苓散、車前子引腸道水入泌尿道，加上補養安神的桂枝加龍骨牡蠣湯，完全沒有使用腸胃藥。

隔周複診，療效出奇的好，工程師已不腹瀉了，大便雖軟，但已有成形，實在是很大的突破。但這位老兄臉上一點欣喜的表情都沒有，我問他：「難道你沒有一點高興，不必一直跑廁所嗎？」他只看了看我一下沒說話。我又說：「你一瀉千里到終點站了。」他冷不防的回了一句：「怎麼會是一瀉千里？我只是瀉肚子而已！」他的腦筋是不是抽筋了？我接著說：「老兄，你可不可以有點幽默感？我形容你水瀉的水，2 年來連接起來有千里那麼遠了，是形容詞，好嗎，你可不可以有點想像力？」他那一絲不苟的表情真嚴肅啊！嚴肅得令人窒息！

工程師的腹瀉，治療一個月大致平穩，偶爾腹瀉，他就會嘟著嘴抱怨還會瀉肚子。我告訴他：「這是因為你的個性所致，你完美主義，用顯微鏡和放大鏡觀察自己和周圍的人事物。對食物、空氣、環境敏感，腸胃是情緒的反應爐，你的腸胃緊張到不知所措就瀉了。這也是你不敢交女朋友的原因吧！你嚴謹自律，但自律不是冷漠無情，那容易傷害別人，也傷害自己。」他搖搖頭說：「個性嘛！沒辦法！」

我盯著他問：「你都幾歲了？還說什麼個性，你的藉口很好，理由充分，那你就繼續過著瀉肚子，哪裡都不能去，沒有伴侶，瘦乾巴的人生！」有時候不用重口氣，點不醒陷在死胡同的人。他一時不知所措，臉紅了起來。我打鐵趁熱的說：「你好像孫悟空被壓在五行山底下一般，你自己解開自己套的金箍咒，把靈魂從禁錮中解脫出來。個性是你自己要塑造的，你最好痛下決心，痛改前非，扭轉一下你自己的人生，以免以後你的身體遭到大刑伺候。」他的頭低了下來若有所思。

自從那次重搥之後，工程師來診臉上有了笑容，調理了3個月，面頰長出肉，臉色開始紅潤，看起來帥多了！有一天，他說：「醫生，我真的很感謝你，自從那次你的指點後，我回去真的好好的想自己的過去和未來，我也真的痛下決心，改變自己的個性，我現在快樂多了！」我聽了也很為他高興，這世界少了一顆不定時炸彈。@

選自《明慧醫道——情理法天》／博大出版http://broadpressinc.com/

責任編輯：李昀

點閱【溫嬪容醫案專欄】系列文章。