推拿治療小兒洩瀉

小兒洩瀉是以大便次數增多，瀉下如水樣或夾食物殘渣為主的小兒最常見的消化道疾患。若久瀉不愈，則易導致厭食、慢驚風等，妨礙小兒正常生長發育，甚至智力發育。究其病因，主要是由於乳食所傷及感受外邪，導致脾胃氣機失調，大腸失司。故其治療手法以調理脾胃為主。

　　補脾：脾經穴位於小兒拇指橈側面。補脾時，沿拇指橈側緣從指尖推向指根，連續100～300次。具有健脾胃、進飲食、生氣血、除濕熱等功效。

　　推板門：板門穴位於手掌大魚際平面。操作時，可先揉板門2～3分鐘，再由板門推向腕橫紋100～200次。具有通達氣機，開閉消積，行氣導滯之功效。

　　調大腸：大腸位於食指橈側緣。可根據患者實際病情，或清或補。由虎口推向指尖為清，指尖推向虎口為補，來回推為調，一般100～300次。具有溫裡升提，澀腸固本，調理腸道之功效。

　　摩腹：腹部屬大小腸所居，脾所主。操作時，取仰臥位，用掌或四指或全手輕貼腹部，緩緩逆時針移行，繞臍做圓周運動，30～50次。此法直接作用於胃腸，能和中、通導、止瀉。

　　揉臍：肚臍又名神闕、氣捨。操作時，用中指端或大魚際揉之，逆時針為補，順時針為瀉，逆順交替為平補平瀉。洩瀉多以補為主，揉1～3分鐘，能治療脾胃虛寒，中氣下陷之久瀉、久痢、脫肛、完谷不化。

　　揉龜尾：龜尾穴位於尾骨端下陷中。操作時，患兒取俯臥位，醫生中指端向內上觸及穴位，施以揉法3～5次，能澀腸止瀉。

　　推七節骨：七節骨從第四腰椎至尾骨端成一直線。操作時，患兒取俯臥位，根據病情選擇向上或向下推，200～400次，以皮膚發紅為度。適用於一切虛證、寒證、氣陷證，如腹瀉、食少、完谷不化等。

　　中醫講究辨證施治。同樣，小兒推拿也要根據病情不同加減穴位及選擇不同的手法。小兒洩瀉分為傷食瀉、濕熱瀉、脾虛瀉、火熱瀉、寒濕瀉、氣陰兩傷等證型，以前三者最為多見。

　　傷食瀉：有明顯傷食史。瀉下酸臭，夾有乳食。痛時欲瀉，瀉後痛減。食少或拒食，夜臥不安。舌淡紅，苔厚膩，脈滑，指紋色紫。可加用推四橫紋，清大腸，清天河水，退六腑。其中，四橫紋為治小兒傷食要穴。食積多有鬱熱，故多用清法。

　　濕熱瀉：大便呈水樣或蛋花樣或有黏液。氣味臭穢，量多次頻。口渴不欲飲，煩躁，食少，小便黃。舌紅苔黃膩，指紋色紫，可加用清天河水、退六腑、清小腸以清利脾胃濕熱，下推七節骨、揉湧泉以引濕熱下行，濕熱去則瀉自止。

　　脾虛瀉：大便稀溏，一般於食後作瀉，色淡不臭。面色萎黃，肌肉消瘦，神疲倦怠。舌淡，苔白，脈細。可加揉足三里、補胃經、推三關，以補益脾胃，益氣養血，加揉百會以提升陽氣，升陽舉陷。

　　在治療期間應注意忌食生冷、油膩肥甘及不易消化之品。睡覺時注意腹部保暖。

來源:華夏中醫網