控釋緩釋片不可掰半服用

控釋、緩釋製劑這類藥物，是在生產時加入了特殊的材料，藥片內所含的藥物成分被分成速釋和緩釋兩部分，然後通過特殊成分形成的隔膜控制藥物的釋放速度，以達到控釋、緩釋和速效長效的目的。藥片被分割後控釋膜或控釋骨架被破壞，藥物會迅速釋放出，就達不到控釋緩釋和速效長效的目了，有時還可以引起體內藥物濃度驟然上升，造成藥物中毒。

例如嗎啡的控釋製劑，服用它後使疼痛大大減輕，如果將一粒藥片分成2份，老年人一次服用半粒，其結果就有可能引起嗎啡中毒。2003年美國疾病預防與控制中心報告，1例患者因同時服用研碎的硝苯地平緩釋片和拉貝洛爾，出現心動過緩伴低血壓，最終死亡。一女性患者，38歲，因急性呼吸困難入院，被診斷為急性肺水腫和肺炎。症狀穩定後，改為口服肼苯噠嗪、拉貝洛爾和硝苯地平緩釋片，這些藥物經研碎後經鼻飼管投藥。隨後患者病情惡化，出現心動過緩伴低血壓，時有心搏停止發生。次日早上，再次給予拉貝洛爾和硝苯地平緩釋片，藥物同樣被研碎後經鼻飼投藥，患者病情再次惡化，出現心動過緩伴低血壓，最終死亡。該病例表明，β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑能夠產生協同效應。當口服緩釋藥物被研碎後，它的緩釋特性遭到破壞，導致了藥物生物利用度迅速升高，使患者出現嚴重低血壓。而合用拉貝洛爾則又抑制了心率的代償性增高。

專家認為，患者低血壓的發生與硝苯地平緩釋片研碎服用且與拉貝洛爾聯合用藥之間有較高的相關性。

因此，控釋、緩釋片劑不可以分割服用。正確的用法是讓老年人儘量取站位或坐位，慢慢用溫開水送服，必要時可以讓老人適當多喝一點水。

來源: 北京青年報