台肺癌标靶药 健保给付将宽列

【大纪元11月21日报导】（中央社记者陈清芳台北21日电）一项亚洲研究发现，不抽烟却得肺腺癌的病患，往往是表皮生长因子（EGFR）基因突变所致，针对EGFR的标靶药疗效胜过化疗，台湾明年可望放宽列为第1线健保给付药品。

中央健保局副局长李丞华今天证实指出，欧盟已先将艾瑞莎列为肺腺癌的第1线用药，台湾方面，卫生署跟进，健保局将邀请药事专家讨论，研拟加速列为第1线治疗的给付条件，由健保全额给付，或比照化疗药物给付标准。

日前1项台湾、日本等亚洲9国的1217位肺癌病患临床研究显示，肺腺癌细胞中有EGFR突变的病人，一开始使用就以标靶药物做为第1线治疗，效果优于传统化学治疗，病人生活品质也比较好。

参与这项研究的台大医院肿瘤医学部副主任杨志新指出，欧美国家是以抽烟、性别等，作为给药的条件；然而亚洲病患，特别是女性患者，多与抽烟无关，这项研究中，94%患者不抽烟却罹癌，一半以上可归诸于EGFR突变。

以EGFR为标靶的肺癌标靶药物，计有艾瑞莎及得舒缓两种，现行中央健保局的药品给付规定，肺腺癌患者必须在第1线化学治疗失败或无效之后，才能以这两种标靶药物2选1，做为第2线或第3线治疗。

成大医院病理部分子病理科主任何中良指出，标靶药物明年可望成为肺癌治疗的第1线用药，但前提是病人的肺癌细胞必须检验确认带有EGFR突变，如此标靶治疗才会有效。

李丞华说，“证据很明显，女性、不抽烟的肺腺癌病患，使用标靶药物的疗效反应达到6成”，在放宽健保给付后，患者大约每个月省5到6万元。