台健保4月调涨 多项新制上路

【大纪元3月29日讯】（大纪元记者李欣台湾台北综合报导）中央健康保险局将于4 月1日起施行多项健保新制，最直接影响民众的是健保费率调整为5.17%，且投保金额在5万3,000元以上者，每月保费全额自付。中医师未亲自推拿，健保将不予给付；门诊就医次数超过100次限制就医场所，也都从4月份起加强宣导。

为纾解健保财务困境，健保费率调整将从4月1日实施，约有78％民众不会增加保险费负担；另外所得相对稳定的22％民众，每个月约会增加数十元到数百元的保险费负担。

另1项新制是，健保局稽查未亲自执行推拿的中医师，将不给予健保给付。健保局医务管理组长蔡淑铃表示，卫生署于97年7月已做出解释，民俗调理不属于医疗行为，且与中医师公会全联会沟通，并有1年半的缓冲期，健保局将依法行政。

另外，4月份起健保局加强宣导民众就医节流措施，包括门诊就医次数超过100次限制就医场所、慢性病患就医需携带药袋、鼓励多重慢性病人主动要求医院提供整合性门诊等。

蔡淑铃表示，健保局将针对就医高诊次民众辅导，经过一段时间宣导后，除非辅导无效，或民众就医行为确实有问题，才会进行限制在某1家医院就医。

健保费率将由现行的4.55%调高为5.17%，投保金额等级在4万100元以下者，每月新增的保费由政府补助；投保金额在4万2,000元到5万600元间者，每月新增保费的20%由政府补助；投保金额在5万3,000元以上者，全额自付。

另外，这次健保调整，投保薪资最高级距也将由13万1,700元，调高为18万2,000元。以现行最高投保薪资级距13万1,700元、4.55%费率计算，每个月缴1,798元；但若投保薪资级距最高上限提高为18万2,000元，再以5.17%试算，每月缴2,822元，月增1,025元。

保险费调整实施后，民众如有特殊情形，确实无力缴纳健保费，可向健保局申请相关协助措施，如纾困基金无息贷款或办理分期摊缴等。有需要的民众可洽健保局各分区业务组及各地联络办公室或拨打健保局咨询服务电话：0800030598。◇

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