挑战手术极限 高医成功移植肝脏

【大纪元2011年09月15日讯】（大纪元记者李晴玳台湾高雄报导）肝脏移植对末期肝硬化合并肝衰竭的病人而言，目前是唯一有效治疗，但其难度及风险也相对提高，譬如：捐赠的器官无法及时出现、移植时伴随的合并症及术后照顾等，都面临极大挑战。日前，高医为一名肝病重症患者完成换肝手术，其MELD评分为35分，属于最危险群、已达换肝手术的极限。该病患于接受移植手术后，在医院照护了6个星期，复原情况才平稳。

高医肝脏移植医疗团队表示，医界向来使用“末期肝病评分系统”来评估病患进行肝脏移植的迫切性，以血中的胆红素，凝血机转指标及血中肌肝酸等三项指标，判断末期肝病患者的病情严重程度。MELD评分高达35分（最高40分），属于最危急病患，3个月内死亡率高于百分之七十。

高医主治医师张文灿表示，35分对肝脏移植来说是一项艰钜的挑战，患者即使动了移植手术，也常因腹水、凝血功能异常、肝性脑病变，以及感染、营养不良等问题，让术后照顾愈加严峻。

高医肝胆胰外科主任李金德指出，进行肝脏移植，必须先作血型配对检验，该病患入院治疗时，已命在旦夕，家属虽有意捐赠部分肝脏，但因配对检验判定不合适，只好转而等待脑死患者的捐赠，就在登录移植一周后，适时出现大爱捐赠者，可谓幸运。他表示，因肝脏修复再生的能力强，在条件允许的情况下，他支持家属做活肝的捐赠。

高医该名患者50岁戒酒一年，但肝脏已经受损到无法恢复的地步。患者的术后恢复也比较慢，一般肝脏移植病患术后大约在医院照护4周，而该病患术后则在医院躺了6个星期，两周前已康复出院。◇