限制精神病药费 台健保署遭批失当

【大纪元2013年10月03日讯】（大纪元记者施芝吟台湾台北报导）卫福部中央健保署于今年10月1日起，为管控药费，竟由中区业务组拿弱势的精神科患者开刀，严格限制病人处方日额药费必须低于55元。民间监督健保联盟、台湾人权促进会、台湾失智症协会、残障联盟等民间团体，于3日上午联合召开记者会，抨击健保署作法严重失当，违反全民健保精神及人权，呼吁健保署立即停止办理相关措施。

健保署的试办计划，限制病人处方日额药费必须低于55元，包含第6类重大伤病慢性精神病人，从老人失智症、重度忧郁、躁郁症、精神分裂症、自闭症等全数在列。督保盟指出，不考量个别差异，健保署作法违反人权。

据台湾社会心理复健协会，服务稳定社区精神分裂症患者药费分析，每日药费从38元至139元不等，若日额药费被迫成为55元，无疑多数病人都会面临毫无医学根据的换药潮，直接影响病情。目前受到这项措施影响的患者高达12万5千人，如果在全台推行，则会影响百万人的权益。

看似节省医疗支出，却牺牲病患权益与增加健保给付，民间监督健保联盟发言人滕西华说，健保署头痛却医脚，限制过低的日额药费，不考量个别差异，将病人推向更花钱的住院服务中，被降低日额药费病患，更增加家属照顾的负担，轻则必须以自费维持病情稳定，重则病人发病住院。

健保署医审及药材组长沈茂庭解释，中区业务组试办限缩精神科药费的起因，在于发现部分医院精神科的病历资料，缺乏具体内容及申报药量和品项过多不符医疗常规，且大量使用高价昂贵药品，经评估全国医学中心精神科用药均价后，拟定为69元，并非督保盟所言的55元。

对患者每日平均药费较高的前10%医疗院所进行管控，沈茂庭说，69元是针对所有精神患者的平均药费，不同患者间药费还是可以有差异，且试办一年后就会检讨。

据统计台湾精神科用药一年花费约97亿元，沈茂庭说，健保署此举是为了避免滥用、节约开支，患者如果遇到不当换药，也可以向健保署申诉。◇

（责任编辑：尚颖）