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显微镜于牙科根管治疗的应用

显微镜牙齿根管治疗。(台大医院新竹分院提供)

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【大纪元2017年12月15日讯】(大纪元记者林宝云台湾新竹报导)“医师,我的牙齿需要用显微镜根管治疗吗?”这是许多牙科医师在门诊常常被问的一个问题。台大医院新竹分院牙科部纪智文医师表示,牙科手术用显微镜(Dental Operating Microscope),是利用多片组的镜片与同轴光的光源技术,以提供手术、治疗区域细腻的放大影像以及足够的景深与光源,大幅提升治疗的精细度与预后。

纪智文指出,近十年来,显微镜已经广泛应用在牙科根管治疗的领域,甚至在美国的牙髓病科训练当中,已经将显微镜的训练列为必修。显微镜在根管治疗领域当中可提供三方面的帮助:第一、协助诊断。临床上有许多初期的病灶并非肉眼所能观察,常见的就是牙齿表层的隐裂(crack),早期的隐裂可能造成患者轻微不适,但肉眼与放射线学检查却无有效方式诊断,在显微镜的辅助当中,可以观察到牙齿表面的裂痕而进一步提早治疗;此外,在牙髓治疗当中,使用显微镜可以让医师更有效掌握健康的牙髓组织状态,进而提高治疗的成功率。

第二、精准治疗。根管治疗当中常见的根管钙化与阻塞,传统治疗必须使用高速磨牙机与钻针进行治疗,但因视野不佳,容易造成较多齿质的损耗,显微镜的使用可以提供医师在高倍视野下,搭配超音波等较为精细的器械,精准治疗患处,减少周围齿质的损伤,进而提高齿质结构与治疗成效,利用显微镜也可以同时针对根管复杂的解剖构造进行细部的清洁,而降低根管内细菌的残留。

第三,医病沟通与医疗教学。利用显微镜的光学系统,可以记录即时的治疗影像,让患者同步理解治疗的进度以及牙齿的状况,相关影像与医疗纪录,也可同时提供医师或跟诊人员参考,提供适合的协助进而增加治疗的成效。

纪智文打一个比方来说明显微镜的应用,例如我们清理下水道的时候,有更好的照明及放大的视野可以让下水道的清理更彻底。显微镜的使用也可以让根管治疗更精细与清洁更完善。

责任编辑:郑桦

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